如何避免黄疸带来的危害

发布时间: 2016-10-09 13:49:57

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新生儿的肝功能发育不全以及体质较弱,易诱发很多疾病的产生,黄疸就是其中之一。提及黄疸,大家首先要想到皮肤呈橘黄色、四肢及手掌、脚掌已发黄等症状。若黄疸为病理性时,家长必须要引起足够的重视,及时带宝宝到医院诊治,以防宝宝患上其他的病症。

治疗黄疸的四大黄金原则

1、如考虑黄疸系溶血(溶血【译】:红细胞破裂,血红蛋白逸出称红细胞溶解,可由多种理化因素和毒素引起)所致,则应积极消除引起溶血的病因。如何避免黄疸带来的危害溶血严重者可适当输血治疗。

2、如已明确肝外梗阻性黄疸系因胆道结石所致,则应及时行十二指肠镜下乳头肌切开取石术或行外科手术治疗;如系癌性梗阻或胆管外新生物压迫所致者,应早期行手术治疗。无手术治疗适应证时,为减轻症状,可行十二指肠镜下放置鼻胆管引流,或经十二指肠乳头放置引流管、或经皮肝内扩张胆管穿刺置入导管引流胆汁术。

3、肝内胆汁淤积的治疗,除可应用强地松或强地松龙或苯巴比妥、熊去氧胆酸等药物治疗外,如疗效不理想,还可选用或加用。

(1)利福平:用于治疗肝内胆汁淤积,其作用机制不详,有认为利福平可改善肝细胞对胆汁酸(胆汁酸【译】:胆汁的重要成分,主要存在于肠肝循环系统并通过再循环起一定的保护作用)的转运。但必须指出,由于利福平本身也可引起肝内胆汁淤积,故不宜作为常规应用。如何避免黄疸带来的危害

(2)免疫抑制药甲氨蝶呤(MTX)或硫唑嘌呤:对原发性肝内胆汁淤积可能有效。

(3)环孢素(Cyclosporin):可试用于因免疫反应导致的肝内胆汁淤积的治疗,其主要作用是选择性改变淋巴细胞功能,抑制淋巴细胞在抗原和分裂原刺激下的分化和增殖,抑制白介素-2的产生,抑制NK细胞的杀伤力。

(4)磷脂类药物(如多烯磷脂酰胆碱):有修复受损的肝细胞膜或促进肝细胞再生的作用,常用于治疗因肝细胞膜结构受损所致的肝内胆汁淤积。

4、若黄疸系肝细胞变性、坏死所致者,应积极进行护肝治疗,但由于多种护肝药的疗效并不确切,故只需选用1~2种,而不应使用过多的护肝药,否则还会加重肝脏的生理负担;如系中毒肝炎所致,则可应用还原型谷胱甘肽治疗,以加速肝细胞的解毒功能。如何避免黄疸带来的危害甘利欣、门冬氨酸钾镁等药物是目前常用的减轻黄疸的药物。某些中药如茵栀黄、苦参或苦黄等药物均有消炎、利胆及降黄作用,可酌情使用。

温馨提示:病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染。家长要密切观察孩子的黄疸变化,如发现有病理性黄疸的迹象,应及时送医院诊治。

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精彩问答

  • 肝癌出现黄疸是不是已经是晚期了

    出现黄疸就一定是肝癌晚期,这是有偏颇的,事实并非完全如此。有些肝癌早期也会再次出现黄疸,临床诊断上称此肝癌为"黄疸性肝癌",它很容易错诊为胆道结石、胆道肝癌。乙肝或者其他肝炎病史,就应当考虑所患的如何黄疸性肝癌,这种情况下排除晚期可以决定实施手术救治。肝癌病情很严重,建议患者马上实行救治,期望患者可以根据医生的意见对症救治。同时看重自身的护理培训,恰当饮食,以免加重病情。

  • 出现黄疸高会是因为房间隔缺损吗

    出现黄疸偏高并不是因为房间隔缺损所造成的。黄疸偏高是由于胆汁分泌所造成的,孩子出生之后出现黄疸偏高是一个正常的生理现象。孩子在出生之后就会出现这种黄疸了,一般需要半个月左右才会逐渐的消退,但是如果超过半个月黄疸还没有消退的话,就是属于病理性的。这个时候需要使用一些药物来促进黄疸的消退,或者是多带孩子出去晒晒太阳,促进它的消退。

  • 真假性黄疸的区别是什么

    可以从出生后出现的时间和血清总胆红素浓度来鉴别。假性黄疸一般在宝宝出生后2~3天出现全身皮肤发黄,4~5天达到高峰皮肤会变得更黄,之后皮肤发黄的情况就渐渐消退了,在此期间宝宝的体温、体重、食欲、大小便都正常。真性黄疸在出生24小时内就可出现黄疸,并迅速加重,且会有持续时间过长或黄疸退了继而出现的情况。在此期间宝宝睡眠精神状态不好,有躁动哭闹等现象。刚出生的新生儿要密切观察皮肤颜色,大小便次数。保持大便通畅,减少肠壁对胆红素的吸收,一旦黄疸过高,必要时采取蓝光治疗。

  • 黄疸型肝炎会很严重吗?

    各种病因引来的肝炎,同时伴发皮肤黏膜黄染,血清胆红素低于17.1μmol/L者称之为黄疸型肝炎。黄疸型肝炎是基于有否黄疸表现出及血清胆红素水平如何下降来定义的,与之相对应的是无黄疸型肝炎。黄疸型肝炎是一种临床诊断症状的确诊而非病因确诊。如何有传染性,要看病因,如系乙肝、丙肝,那么经血液散播,如甲肝和戊肝,则经消化道散播、饮食上,黄疸期,要压制蛋白的摄取。宜清淡饮食。

  • 曾经得过急性黄疸型肝炎怎么办?

    因为急性黄疸型肝炎,与个人的生活习惯是有关联的,所以就是建议您平时要防止操劳,多休息。除了就是要适当的活动,增加免疫力。除了就是在饮食上荤素匀称,不要吃特别油腻的食物或排便过多腻滞的食品。除了就是要始终保持自己的心情愉悦,不要生气,动气等。在生活中注意要保持良好的心情,好的心情对疾病的恢复很有帮助。

  • 新生儿黄疸怎么晒太阳

    在晒太阳时要注意,不要在太阳光线强的时间段晒太阳,可以在每天上午十点以前或者下午四点以后进行晒太阳活动,其次保护好婴儿的眼睛,并且晒太阳的时间不要太长。新生儿出现黄疸的症状,可以在平时多晒太阳来帮助退黄。新生儿黄疸是比较常见的一种疾病,由于阳光中有适合光疗的蓝光与绿光,对患儿具有一定的退黄作用。建议:在给宝宝晒太阳时,需要充分的暴露身体,每天晒一到两个小时即可,避免时间过长,以免导致皮肤晒伤。

  • 新生儿黄疸与母乳有关系吗

    如果在2-4周黄疸还不消退,但是宝宝没有其他症状表现,检查也仅仅只是由胆红素轻微偏高一些,则要考虑存在母乳性黄疸的可能性,也就是和母乳有很大关系。可能和环境有关,比如说新生儿在母亲体内是属于低氧的环境,出生后会进入到相对高氧的环境,氧气的变化就容易引起胆红素升高。如果是生理性的新生儿黄疸通常会在一两周就自己消退下去。

  • 小孩嗜睡跟黄疸有关系吗

    如果小孩患有病理性黄疸就会出现嗜睡的症状。黄疸通常是由于胆红素代谢出现障碍导致血清中胆红素浓度变高。患有生理性黄疸通常不需要进行特别的治疗就可以自愈。如果患有病理性黄疸会导致儿童出现发热、呕吐、腹痛以及嗜睡的症状,严重也会对神经系统造成损伤。患有病理性黄疸应该及时到医院进行蓝光照射去除,并且在医嘱下口服药物进行治疗。

  • 新生儿黄疸肝功能异常

    在生理性黄疸的孩子中,查肝功可以发现血清中胆红素升高,而且以非结合胆红素升高为主,直接胆红素水平可以是正常,除了胆红素水平升高以外,其他的肝功能是正常,比如转氨酶等是在正常范围内。另外由于肝炎引起的黄疸,除了胆红素升高以外,还有可能出现其他问题,比如转氨酶的异常,胆汁中其它酶的异常等。对于胆汁排泄障碍的孩子来说,肝功能中是以直接胆红素升高为主,而间接胆红素水平可以是正常的或者有升高。

  • 新生儿黄疸怎么退的快

    如果孩子黄疸比较重,达到了光疗的标准,光疗是帮助孩子退黄非常好的一个措施,可以很快的降低孩子的黄疸。光疗的时间主要根据黄疸的严重程度来确定的,如果是黄疸不是那么严重,比如说孩子的黄疸是18mg每分钟以下,那么可以光疗八到十个小时就可以了。如果孩子的黄疸特别高,甚至是有可能会导致胆红素脑病的发生,在这种情况下可以连续给孩子光疗退黄治疗。效果是相当不错的,能够快速的给孩子降低体内的胆红素。如果孩子的黄疸极度升高,甚至孩子已经出现了胆红素脑病的前期表现,这个时候就不能等了,是需要换血治疗的。换血以后孩子的黄疸会非常快的消退,这是对于严重的黄疸的一种非常有效的治疗方案。

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