如何区分肩周炎和冈上肌肌腱炎

发布时间: 2019-06-17 14:35:16

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肩周炎和冈上肌肌腱炎均属于慢性无菌性炎症,都可引起肩部疼痛和活动受限,但两者又有不同之处,应仔细区分。

肩周炎和冈上肌腱炎是慢性无菌性炎症,均可引起肩关节疼痛和活动受限。

发病年龄不同:肩周炎在老年人中,女性的发病率略高于男性。冈上肌腱炎多见于中青年人群,多见于运动员、家庭主妇和体力劳动者。

症状不同:肩周炎的主要症状是肩痛、慢性、病初单核无力痛,后期疼痛加重是持续性的,当天气变化或疲劳、疼痛加剧,并辐射到颈部和上肢。偶尔肩膀被撞伤或拉伤,可引起撕裂样的疼痛。肩部压痛明显,肱二头肌长头腱压痛最明显。肩关节在各个方向的运动都受到限制,尤其是向外伸展、向上抬起和内外旋转,导致部分患者洗脸、梳头、穿衣困难。

肩周炎俗称凝血肩、五十肩。肩关节囊及其周围韧带、肌腱和囊囊的慢性特异性炎症是其主要表现。肩周炎是一种以肩关节疼痛和不便为主要症状的常见病,多见于体力劳动者。

冈上肌腱炎患者主要在肩峰大结节处疼痛,向颈部、肩部和上肢放射。当肩关节外展达到六十度到一百二十度时,运动受限,肩痛感觉比较明显,但当肩关节运动大于或小于此范围,或其他活动时,不受限,无疼痛,是本病的典型症状。如何区分肩周炎和冈上肌肌腱炎压痛常出现在冈上大结节处,压痛点随着肱骨头的旋转而移动。

指肌腱因劳损、轻微外伤或受凉而逐渐发生退行性改变,是一种以疼痛和功能障碍为主要临床表现的无菌性炎症。良好的发质在中青年及以上体力劳动者、家庭主妇、运动员中。

1.发病年龄不同

肩周炎好发于中老年人,女性发病率略高于男性。

冈上肌肌腱炎好发于中青年,以运动员、家庭主妇、体力劳动者多见。

2.症状不同

肩周炎患者的主要症状为肩痛,病初为慢性、阵发性疼痛,后期疼痛加重呈持续性,当天气变化或劳累时疼痛加剧,并向颈项及上肢放射。肩部偶然受到碰撞或牵拉时,可引起撕裂样剧痛肩部压痛明显,以肱二头肌长头腱处的压痛最明显。肩关节各方向活动均受限,尤以外展、上举、内外旋受限明显,导致部分患者出现洗脸、梳头、穿衣困难。

冈上肌肌腱炎患者出现以肩峰大结节处为主的疼痛,并向颈、肩和上肢放射。肩关节外展至60°~120°时可出现活动受限及肩部明显疼痛,但当肩关节活动大于或小于这一范围,或是其他活动时,并不受限,亦无疼痛,这是本病典型的症状。在冈上肌止点处的大结节处常有压痛,压痛点并随肱骨头的旋转而移动。

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精彩问答

  • 游泳对肩周炎有好处吗

    待病人出现肩周炎以后,平时一定要多行患侧肢体肌肉力量锻炼,以防止出现患侧肢体肌肉废用性萎缩,并且加强肩关节各个方向的功能锻炼,以牵拉开连连挛缩的韧带和关节囊,从而恢复肩关节部位的功能,并且在出现肩周炎以后,一定要多注意保暖,避免受凉,避免肩关节部位的外伤,以免导致肩周炎情况的加重。通过游泳运动一是能够防止肩周炎,肢体部位肌肉萎缩,再就是还能够牵拉黏连,挛缩的韧带和关节囊,对于肩周炎恢复有很好的帮助作用。如果病人出现了肩周炎的情况,游泳是有好处的。

  • 肩膀很不舒服是肩周炎吗

    患者的肩膀很不舒服,这种情况最常见的原因就是肩周炎症,肩袖炎症,或者是颈椎病压制闭孔神经引发的,您的这种症状,我建议您最好及时去医院普通外科找医生做下当面的促诊仔细检查,只有通过触诊仔细检查才能作出初步判断,是哪种原因引发的,如果质疑和颈椎病关于,还需要有进一步做颈椎的影象仔细检查,才能明确确诊。需求注意平时注意休息调节,避免身体过度疲劳,根据天气变化进行增减衣服。

  • 患上了肩周炎该如何治疗

    很乐意为您解惑肩周炎又称凝肩,是肩周肌,肌腱,韧带,滑囊,关节囊等软组织再次发生的慢性伤损性炎症,因致使关节内外黏连,而以运动时疼痛,功能受限为主要特点。本病多见于中老年人,女性多于男性,常见于左肩。治疗主要包括:1、功能锻练,要长期坚持,包括爬墙外展,爬墙上举,弯身垂臂跳跃,滑车带臂上举,2、药物治疗,主要是活血化瘀,消炎止疼的药物,3、腾点隔离,4、理疗和针灸推拿有利于解痉,消炎,止疼。您可以试试看。

  • 肩周炎打封闭有副作用吗

    封闭通常是指封闭针,肩周炎偶尔打封闭针是没有副作用的,如果频繁打封闭针是有副作用的。封闭针通常可以达到消炎的效果。如果患有肩周炎期间频繁打封闭针,可能会导致自身对封闭针产生依赖性,可能还会影响到肩膀处的肌肉组织,很容易造成疼痛等现象。所以偶尔打封闭针是没有任何副作用的,不建议频繁打封闭针。出现肩周炎后,可以通过肩关节松解术等方式进行治疗,也可以在医生的指导下通过布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。

  • 肩周炎多久去医院复查

    对于症状轻的肩周炎患者,建议每三个月到医院去复查,对于病情严重的肩周炎患者,早期建议一个月去医院复查,病情稳定时,建议三~六个月复查。去医院复查的目的:第一、让大夫指导日后的功能锻炼,有些患者回家后不能积极的进行功能锻炼或功能锻炼的方式方法不对,最终导致关节活动的范围不够,通过定期的复查,可以避免这种情况的发生。第二、对于某些顽固性的疼痛,可以针对疼痛的具体点位,应用针灸、封闭、理疗或采用热敷等方法治疗。第三、对于多次复查疼痛不缓解,而且功能活动范围儿没有增加的患者,可以考虑通过手术的方法,缩短病程,减缓患者的疼痛。

  • 左手臂关节疼痛是肩周炎吗

    左手臂关节疼痛,可能是肩周炎导致的。肩周炎可能会出现肩部活动受限、关节僵硬等症状,随着病情的发展,也有可能会出现关节疼痛的情况,所以左手臂关节疼痛是肩周炎引起的。出现该症状时,可以通过按摩、针灸、推拿、热敷的方式进行缓解,也可以在医生的指导下,口服非甾体类消炎药进行治疗,从而达到缓解病情的目的。

  • 左胳膊一抬就疼是肩周炎吗

    左胳膊一抬就疼,不一定就是由于肩周炎导致的,也有可能是由于其他因素引起的,比如左胳膊的过度运动和活动,以及抻拉,还要考虑是否由于钙化性的肌腱炎、肩袖不全断裂,还有肱二头肌长头肌腱炎等因素导致的。这些疾病,都可以导致盂肱关节的疼痛,还有运动功能受限制。如果是由于肩周炎导致,如果治疗得当,在疾病的初期或者是在冻结期的初始阶段,进行有效的治疗,可以终止病程发展,从而得到治愈。对于肩周炎的治疗,主要是坚持自我锻炼和按摩,还需要辅以药物以及理疗和局部封闭的方法,进行治疗。如果出现持续持续性的左胳膊一抬就疼,还需要到医院就诊,进行相关的检查,选择有效的方法,进行治疗。

  • 左前肩膀有些疼痛是肩周炎吗

    左前肩膀有些疼痛是肩周炎。肩周炎通常会出现肩部疼痛、活动受限等症状,严重者可能会出现肩关节僵硬等并发症,患者出现左前肩膀有些疼痛可能是患有肩周炎,具体的情况建议患者去医院的骨外科做CT、B超等相关的检查进行确诊。肩周炎通常是由于长期剧烈的活动引起的,还可能是由于年龄增大或肩关节软组织退变导致的。

  • 肩周炎胳膊酸痛怎么办

    对于这种情况的治疗方案,一般是注意休息,保护别受凉,劳累是最大的病因,会加重症状,不利于恢复。但是这些药物,都有一点刺激胃,尽量饭后吃,保护一下胃,还可以配合针灸、推拿、按摩等理疗,进行治疗。大部分肩周炎的病人,都会出现胳膊的疼痛,肩周炎的病人会出现肩周的疼痛症状,但是后期肯定病人要活动的,就会出现胳膊的肌肉,处于持续的紧张状态去保护肩周地方,从而引起的肌肉劳损,引起的胳膊肌肉疼痛症状。

  • 肩周炎怎么治疗才能彻底根除肩

    左肩肩周炎具有肯定的自限性,天然病程或者一年左右。这个现象应当注重防止过量的劳累,能够选择增强左肩肩关节的功能锻炼,关键是后伸、外展、外旋肩关节这几个动作。

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