老人患肺炎的严重危害

发布时间: 2016-03-01 14:06:49

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人到了老年,全身及呼吸系统的免疫机能减退;患慢性支气管炎、肺结核、肺气肿、糖尿病等的老病号都容易发生呼吸道感染,其中,肺炎在65岁以上老人死亡原因中居首位。

由于许多老人伴有多种疾病,而肺炎又常累及多个脏器,就会出现所谓多米诺骨牌现象,以至不可救治。因此,要重视老人患肺炎的严重危害。

老人的肺炎有几个明显的特点:

首先,发病隐蔽。老人的机体反应能力低下,有时肺部病变已广泛,但发热不明显,体温多在37.5℃—38.5℃,咳嗽不剧烈,痰不易咳出,胸痛较轻,白细胞也不增高甚至偏低,或仅有嗜中性粒细胞偏高,往往需要借助X射线检查才能证实。

其次,肺炎以革兰氏阳性球菌为常见致病菌,但基础疾病多或反复感染的老人,革兰氏阴性杆菌感染的几率明显增加。因此,用药时针对革兰氏阳性球菌,但必须兼顾革兰氏阴性杆菌。

如果老人既往体健,没有基础疾病且轻度感染,可选择青霉素类药物静脉滴注,用药时应把每日总剂量分3—4次给药。对于伴有基础疾病的轻、中度感染的老年患者,一般感染程度加重,革兰氏阴性杆菌感染率的几率增加,可考虑选择半合成青霉素与β-内酰胺酶抑制剂、第2代头孢菌素、喹诺酮类抗生素等。重症肺炎同时伴有多种基础疾病,应及时用广谱高效抗生素。

第三,老人吸入性肺炎、真菌性肺炎多,常反复感染。

由于吞咽反射功能减退、吞咽障碍、呼吸道清除功能减退等因素,使吸入性肺炎在老人中发病率明显增高。治疗首选第3代头孢菌素与甲硝唑或替硝唑。由于免疫功能减退,有的老人用过多种抗生素,很容易出现菌群失调而继发感染,还常见肺部真菌感染。使用抗生素时,最好联合使用氟康唑预防二重感染。对反复感染的老人,还要注意最近使用抗生素的情况,同一类抗生素近期重复使用容易导致耐药。

最后,老人接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗能有效地预防肺炎。肺炎球菌多糖疫菌(PPV)能抵抗23种肺炎球菌的攻击。流感疫苗的广泛接种也使得流感杆菌脑膜炎的发生率明显下降,预防肺炎有效率为53%。

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精彩问答

  • 小儿肺炎后尿液浑浊怎么回事?

    孩子肺炎之后,再次出现尿液浑浊,应当考虑是否是围产泌尿系统感染,也有可能是具有饮水量过少,或者是口服过甜的食物,致使的体内糖分解代谢和脂肪分解代谢紊乱,一般情况通过多喝热水,多吃蔬菜就会逐渐恢复正常的。如果通过多喝水,症状没稳定,需要有及时去医院仔细检查。

  • 孩子得了肺炎平时应注意什么

    孩子得了肺炎,抵抗力是非常低,容易被病毒侵入,始终保持室内空气的供应,防止干燥,所处房间要阳光充足,空气新鲜,清理时要湿抹湿扫,防止尘埃乘风刺激呼吸道,从而严重咳,为始终保持空气流通,每天可以开窗通风换气2~3次,要以防穿堂风直吹宝宝,家内最好安顿一支温度计,始终保持室内的温度。特别注意注意身体保暖,饮食清淡,多喝水。

  • 孩子肺炎喘的厉害对心肌有影响吗

    孩子肺炎喘的厉害,对心肌有影响的。这也属于一种感染性的疾病,如果得不到及时有效的治疗,可能会加重心脏的负担,而且会增加心肌炎等疾病的发病几率。要想使疾病尽快改善,需要在医生的指导下,合理使用阿奇霉素颗粒等抗生素类的药物进行治疗,同时也可以配合使用复方甘草合剂等药物进行调理,对于疾病的恢复有很大的帮助。

  • 小儿支气管肺炎偏方是什么?

    孩子病情的扩张是很快的,有些偏方,疗效慢,甚至不管用,很容易干扰宝宝的彻底恢复,所以不建议动用偏方,咳的厉害,可以服食许多糖浆,川贝煮水,来纾解咳的症状,肺炎的话还是建议去医院,做几下配置仔细检查,对症救治,以便宝宝能早日康复。需要强调的是家长和孩子都要做好防护,避免带孩子去人多的地方,避免交叉感染。

  • 小儿肺炎还可以喝牛奶吗

    孩子患有肺炎,如果没有伴随恶心、呕吐等胃肠道不适症状,是可以进食牛奶的。但是在给孩子喂牛奶的时候要注意加强护理,避免出现呛奶,而加重肺炎病情。同时要注意孩子腹部保暖,避免受凉。孩子在服用药物治疗期间,药物和牛奶间隔至少半个小时以上,以免牛奶可能会影响药物的治疗效果。治疗期间定期复诊,明确病情好转情况。

  • 小儿衣原体肺炎怎么引起的

    对于衣原体肺炎具有传染性,会通过飞沫进行传播,小儿衣原体肺炎是一种因感染肺炎衣原体而引起的疾病,儿童在接触了通过打喷嚏或咳嗽传播肺炎衣原体的患者飞沫。会导致感染引起疾病,小儿衣原体肺炎可以使用大环内酯类的抗生素治疗,比如阿奇霉素等。

  • 发现肺炎后该怎样治疗

    当患者发现肺炎以后,应及时去正规的医院进行就诊,并且通过进一步的影像学检查以及抽血化验,明确诊断以及明确致病因素以后,患者应在医生的指导下,积极的配合医生根据自身肺炎疾病的病情严重程度选择针对的治疗方式如果病情比较轻微的话,可以通过使用药物的方式来进行治疗,如果病情比较严重的话,也可以通过使用输液的方式来治疗。

  • 孩子得肺炎就要住院吗

    孩子得了肺炎是否需要住院,要根据病情严重程度来决定。小儿肺炎是儿童时期比较常见的呼吸道感染性疾病,多是由于病原体感染呼吸道黏膜引起的咳嗽、咳痰、喘憋、发热等症状。小孩子得了肺炎,如果症状比较轻,肺部病变范围比较局限,孩子精神状态好、食欲佳,可以在家自行服药治疗。如果症状比较严重,出现严重的咳嗽、喘憋、高热等症状,出现电解质紊乱,全身中毒症状比较明显,需要及时住院进行治疗。另外孩子患有肺炎如果年龄比较小或伴有先天性疾病,如先天性心脏病等,也需要及时住院治疗,以免发生严重的并发症。

  • 小孩大便干有支气管肺炎怎么治疗

    孩子还是有闹肚子的情况引来的,主要还是应当进行去火才行。可以给孩子用点去火的药物,再用点清肺袪火片进行治疗看一看,平时注意让孩子多饮水,多吃点蔬菜和水果,多吃香蕉,适当的进行运动和锻炼身体。另外,孩子有便秘的现象,除了给孩子多喝水,吃水果蔬菜外,也不能缺少肉类。给孩子奶粉中可以提供奶伴侣的,并顺时针推拿孩子的下腹部。

  • 孩子抵抗力差怎样才能防止得肺炎

    孩子抵抗力差可以从增强自身抵抗力和防止外邪入侵,两个方面来防止孩子得肺炎。由于儿童免疫力比较差,生活中要注意加强身体锻炼,多晒太阳,注重膳食营养,增强孩子抗病能力。肺炎在冬春季节比较多见,在高发季节不要去人群密集的地方,在家平时要注意开窗通风,促进家里的空气流通,也有助于肺炎的预防。对于儿童免疫力差,经常感冒或者得肺炎的情况,可以在肺炎高发季节前一个月,到当地预防机构注射肺炎疫苗或者流感疫苗,也可以有效减少肺炎的发生。

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