哮喘急性发作的处理方法

发布时间: 2016-02-26 15:00:26

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哮喘是一种在春秋季节比较容易复发的呼吸道疾病,一旦发作,一定要采取有效的应对措施,如果护理不及时可能会有致命的危险,那么哮喘发作的处理方法?

一、轻度哮喘急性发作的处理

轻度哮喘和部分中度急性发作可以在家庭或社区医院治疗。哮喘急性发作的处理方法家庭或社区医院治疗措施主要为重复吸入速效β2-受体激动剂,在第1小时每20分钟吸入2~4喷。随后根据治疗反应,轻度急性发作可调整为每3~4小时吸入2~4喷,中度急性发作每1~2小时吸入6~10喷。如果对吸入性β2-受体激动剂反应良好(呼吸困难显著缓解,疗效维持3~4小时),通常不需要使用其他的药物。如果治疗反应不完全,尤其是在控制性治疗的基础上发生的急性发作,应尽早口服激素(泼尼松龙0.5~1毫克/千克或等效剂量的其他激素),必要时到医院就诊。

二、中重度哮喘急性发作的处理

部分中度哮喘急性发作和所有重度急性发作均应到医院急诊治疗。除氧疗外,应重复使用速效β2-受体激动剂,可通过压力定量气雾剂的储雾器给药,也可通过射流雾化装置给药。推荐在初始治疗时连续雾化给药,随后根据需要间断给药(每4小时一次)。联合使用β2-受体激动剂和抗胆碱能制剂(如异丙托溴铵)能够取得更好的支气管舒张作用。对规则服用茶碱缓释制剂的患者,静脉使用茶碱应尽可能监测茶碱血药浓度。中重度哮喘急性发作应尽早使用全身激素,特别是对速效β2-受体激动剂初始治疗反应不完全或疗效不能维持以及在口服激素基础上仍然出现急性发作的患者。哮喘急性发作的处理方法口服激素与静脉给药疗效相当,副作用小。推荐用法:泼尼松龙30~50毫克或等效的其他激素,每日单次给药。严重的急性发作或口服激素不能耐受时,可采用静脉注射或滴注,如甲基泼尼松龙80~160毫克,或氢化可的松400~1000毫克分次给药。地塞米松因半衰期较长,对肾上腺皮质功能抑制作用较强,一般不推荐使用。静脉给药和口服给药的序贯疗法有可能减少激素用量和不良反应,如静脉使用激素2~3天,继之口服激素3~5天。不推荐常规使用镁制剂,但可用于重度急性发作或对初始治疗反应不良者。

三、危重哮喘急性发作的处理

重度和危重哮喘急性发作经过上述药物治疗,临床症状和肺功能无改善甚至继续恶化,应及时给予机械通气治疗。哮喘急性发作机械通气需要较高的吸气压,可使用适当水平的呼气末正压治疗。如果需要过高的气道峰压和平台压才能维持正常通气容积,可试用允许性高碳酸血症通气策略以减少呼吸机相关肺损伤。哮喘急性发作的处理方法初始治疗症状显著改善可回家继续治疗,在出院时或近期的随访时,应当为患者制订一个详细的行动计划,审核患者是否正确使用药物、吸入装置和峰流速仪,找到急性发作的诱因并制订避免接触的措施,调整控制性治疗方案。严重的哮喘急性发作意味着哮喘管理的失败,这些患者应当给予密切监护、长期随访,并进行哮喘防治教育。

哮喘急性发作的处理方法

哮喘急性发作的治疗取决于发作的严重程度以及对治疗的反应。治疗的目的在于尽快缓解症状、解除气流受限和低氧血症,同时还需要制定长期治疗方案以预防再次急性发作。对于具有哮喘相关死亡高危因素的患者,需要给予高度重视,这些患者应当尽早到医院就诊。

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精彩问答

  • 肺癌患者哮喘该怎么样医治

    医治肺癌首先可以使用对症的分子靶向治疗抑制癌细胞问题,早期的肺癌可以采用局部切除的手术,可以有效缓解,比较适合体型较小的人,患者如果肺癌症状比较严重的话,建议根据医生的建议进行开胸手术找到病原所在,另外如果伴有明显肺癌症状,切心扉功能不全的情况下,可以采取放疗的方法缓解病症,如果药物缓解不明显,也可以采用中药缓和调理互相结合的方式,期间注意患者充分休息,并且多吃一些清淡的食品。

  • 肺癌患者哮喘理应如何治疗好

    可适当的给予一些分子靶向治疗药物来进行有效的针对癌细胞,也可以配合一些局部切除手术治疗的方法,也是有不错的效果,病情严重的情况下也可给患者采取医生的建议采取手术开胸,找到病变肺组织,患者可以结合放疗手段,适用于晚期的高龄患者,如果肺癌问题很严重可以结合中药进行缓和调理,有缓解患者疼痛的功效,在治疗期间要注意多补充营养,饮食则以清淡为主,还要注意不要在继续吸烟了。

  • 变异性哮喘会变肺癌吗

    变性哮喘是一类非常常见的特殊类型哮喘,这类患者主要出现的症状是以干咳为主,通常咳嗽的程度是非常剧烈,往往在凌晨或者是像早晨咳嗽比较明显一点,针对变性哮喘,知道可能没有明显的喘憋气急临床症状。像这类患者病程在治疗时是比较长的,有的患者可能会存在反复性的发作,甚至需要长期口服药物来进行对症缓解,变异性哮喘患者诱发因素是跟环境有着密切的关系,还有个人患者自身体质有着密切关系,一般像变性哮喘,患者是不会发生癌变的。

  • 变异性哮喘容易得肺癌吗

    变异性哮喘通常来讲是不容易得肺癌的,并不会增加肺癌的发病率变异性哮喘又可以分为咳嗽变异性哮喘以及胸闷变异性哮喘,咳嗽变异性哮喘和胸闷变异性哮喘都属于哮喘的特殊类型,都具有哮喘的一些特征。变异性哮喘一般来讲与遗传以及环境的因素是有关系的,这些疾病通常来讲是不会导致肺癌的,但是变异性哮喘随着病情的进展,有可能会发展为典型的哮喘,甚至有可能会逐渐出现慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病等相关的情况。出现了这些情况,可以导致患者出现严重的胸闷,甚至因为胸闷不能够下床活动,影响到患者的生活质量以及寿命,但是变异性哮喘通常来讲并不会增加肺癌的发病率。

  • 患有肺癌哮喘该如何医治

    医治肺癌首先可以使用对症的分子靶向治疗抑制癌细胞问题,在早期的时候,可以采用局部切除的手术,适用于早期的肺癌的病人,病情严重的情况下也可给患者采取医生的建议采取手术开胸,找到病变肺组织,患者如果还有严重不适情况,而且想延长寿命,那么是可以酌情考虑去医院做放疗或者化疗,除了以上这些治疗方法外,如果患者感到每日疼痛难忍,也是建议可以选择中药缓和调理,治疗期间还要注意保持健康饮食,多休息,可以适当的去运动。

  • 患有肺癌哮喘理应怎样治效果才好

    可适当的给予一些分子靶向治疗药物来进行有效的针对癌细胞,早期的肺癌可以采用局部切除的手术,可以有效缓解,比较适合体型较小的人,患者如果肺癌症状比较严重的话,建议根据医生的建议进行开胸手术找到病原所在,患者持续出现肺癌的不适症状的情况话,则可使用进一步的放疗手段,也可以采用中药慢慢调理,可以有效地缓解患者乏力的症状,治疗期间还要注意保持健康饮食,多休息,可以适当的去运动。

  • 出现肺癌哮喘应怎样治效果好

    可适当的给予一些分子靶向治疗药物来进行有效的针对癌细胞,也可以配合一些局部切除手术治疗的方法,也是有不错的效果,患者如果肺癌症状比较严重的话,建议根据医生的建议进行开胸手术找到病原所在,患者如果处于高龄状态有着不适的表现需要进行进一步放疗,如果肺癌问题很严重可以结合中药进行缓和调理,有缓解患者疼痛的功效,期间注意患者充分休息,并且多吃一些清淡的食品。

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    变异性哮喘在临床上它的诱发因素往往是因为机体有某些遗传因素存在,或者是接触外界环境中一些有害气体,或者是一些过敏原引起的变异性哮喘,当然一些理化因素存在也可以诱发。往往导致患者出现长期、慢性、反复性的干咳为主,而这类患者可能会长期存在,并且会反反复复出现咳嗽症状,不容易控制,这类患者在临床上不容易患有肺癌。因为肺癌的诱发因素可能跟患者长期抽烟,以及接触一些化学因素引起比较多见,所以变异性哮喘患者相对来说不容易患有肺癌,因为它们的诱发因素是不同的。

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  • 得了肺癌哮喘该怎样诊治

    可适当的给予一些分子靶向治疗药物来进行有效的针对癌细胞,药物治疗的同时早期可以进行局部切除手术治疗,试用年老体弱的病人,必要的时候,比如患者情况十分严重的时候,需要进行开胸手术找到病原所在,如果患者还有疼痛感明显的话,可以使用放疗的方法缓解疾病,以上都是比较常用的治疗方法,但是如果患者每日疼痛难忍,可以选择对症中药缓和疼痛,患者平时还要注意做患者的个人生活习惯不要再去抽烟,以免加重病情。

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