人物标签:李大爷,80岁,记忆力下降3年,伴言行紊乱加重2周。
李大爷患病经历
李大爷于3年前与朋友外出游玩时丢失三轮车,一人外出寻找,结果自己却走失,由警务人员协助找回。而后出现记忆力下降,喜欢出门坐公交车,但常常找不到回家的路,以上情况呈进行性加重,甚至在小区内也找不到家在哪里。个人生活不知料理,需家人督促。时感焦虑心烦,自言自语,反复说要回家。2011年6月,李大爷曾住院治疗,症状好转后自动出院。近2周李大爷症状反复,焦虑
心烦,坐立不安,自言自语。李大爷检查结果
家人感觉到李大爷的异常,赶紧带他到医院就诊,检查结果如下:
一般问诊:李大爷自发病以来,无发热、抽搐、昏迷病史,无冲动倾向和行为。饮食可,睡眠欠佳,大便未见异常,小便时有尿等待现象。
精神检查:神清,衣饰整齐,貌龄符,定向力不准确,接触被动合作,问话能答,应答部分切题,思维迟缓,语量减少,语速减慢,多诉“我要回家。”情感反应与周围环境不协调。意志行为活动减退,自知力不存在。
诊断结果:老年性痴呆
李大爷治疗方案
针对李大爷的症状,医生认为他的老年性痴呆已经到了中期,此期患者相当于5~7岁的儿童,若不给予帮助,就无法生存。所以采取如下方案治疗:
1.给予药物调节神经,改善睡眠,营养脑细胞治疗。
2.虽然患者进食、大小便、穿衣尚能自理,但如何选择恰当的符合季节的服饰,需要家人帮助代理。
3.由于常识的丧失,患者缺乏合理的判断,不能预计自己的行为后果,加之情绪又容易激惹冲动,常会做出危险的事,所以保证安全尤为重要。
4.建议家人为李大爷安排一个独立稳定、简单安全的生活区,在该范围除放置生活必需品外,绝不放置有可能危及他人或自身安全的物品,电源插座、煤气开关、刀剪、铁棒、火柴、玻璃、有毒药物等。
5.家人要时时将李大爷置于可观察的视线范围内,使其安全得到保障。
当患有老年痴呆症的时候,如果没有好好的治疗或者治疗效果不佳,就可能会导致患者发生失语症。患有老年痴呆引起失语症时,患者还会有焦虑和抑郁的症状。在患有这种疾病之后,对老人的健康会造成严重的影响,而且会影响老人的生活。患有老年痴呆引起失语症之后,可以在医生的指导下使用一些药物进行治疗。也可以进行康复治疗,能够起到改善以及缓解的作用,对症治疗的时候要对老人的生活方面进行良好的调整。
寡言痴呆症通常来说是少言,不说话,经常固步自封的一种症状。认知功能障碍:①记忆障碍:为最突出的早期症状,尤其是AD,表现为逆行性和顺行性两种形式的遗忘。②语言障碍或失语:表现为命名困难,言语空洞、累赘,对语言的理解、书写和复述也有障碍,晚期则少语或出现模仿语言③意念性失用:表现为不能执行运动活动做一些简单的动作。④失认:对认识物件甚至家人的能力丧失,也有触觉失认,即不能靠触觉辨认手中的物体(如硬币)。
患有血管痴呆的老年人要从三个方面治疗:是一般治疗,要调整患者的饮食,减少高脂食物的摄入,多吃蔬菜,同时要对患者进行大脑功能的锻炼,比如可以进行锻炼智力,或计算能力的游戏,保持脑细胞的活力,延缓老年痴呆的进展,减轻患者的症状。要控制脑动脉硬化的进展,要给予基础的药物治疗,比如抗血小板的药物和降脂稳定斑块的药物,有些患者多有基础疾病,比如高血压、糖尿病,要及时对伴发疾病进行治疗。第三,对症治疗,可以给予营养脑细胞的药物治疗,也可以给予扩张脑血管的药物治疗。
建议使用营养脑细胞的药物如:脑活素,胞二磷胆碱,脑复康。交联维生素b,肌苷片等,戒烟酒。防止吃含明矾的食物如油条等,另外而且对症治疗的药物如控制精神症状的药物。老年痴呆症病情很严重,建议患者及时对症治疗,期望患者可以根据医生的意见对症治疗。同时看重饮食问题,防止辛辣打击食物,以免缓解病情。上述的答案期望可以帮助到您,谢谢。
对于正常发育时期的孩子来说,大脑和中枢神经都处在正常发育的阶段,尤其是16岁的年龄时,一般是不会导致相关老年痴呆,但是可能跟平时的一些熬夜劳累或者是情绪方面的原因等,可能会导致一些中枢神经系统的疲劳和反应迟钝,但这些并不是老年痴呆和脑萎缩的症状。
患者患有痴呆疾病是不能吸烟的。由于痴呆症的发病与脑动脉硬化有着密切的关系,长期的慢性脑动脉硬化会导致大脑慢性缺血缺氧。而引起脑萎缩,导致脑功能的异常,从而引起痴呆疾病的发生。而吸烟可以加重脑动脉硬化的程度,因为烟草中的尼古丁、烟碱等物质可以损伤血管壁,促发脑动脉硬化的发展。痴呆患者认知、记忆等功能较差、个人生活自理能力较差,在饮食起居各方面都需要家属的照顾。所以家属在这方面要多注意,以避免患者出现意外情况的发生。
引发多发性阻塞性痴呆的病因主要是由于拥有有脑血管疾病,比如说再次出现有大脑组织脑水肿呛水的问题,从而产生有认知功能障碍致使有其他的表现出。主要可以通过增进脑循环往复以及营养脑细胞的药物来实施救治纾解,也可以融合针灸的方法,实施醒脑转性,以免后期症状的严重。特别声明在饮食方面注意避免暴饮暴食,不能吃的太咸,也不能吃高脂肪油腻的食物。
对于这些患者可以针对一些危险因素进行积极的治疗,比如患者如果存在高血压,糖尿病,高脂血症,需要应用相应的药物,将这些危险因素控制在正常范围之内。患者也可以应用一些营养脑细胞,比如胞磷胆碱,或者是改善颅内供血,比如银杏叶胶囊等药物,来改善患者颅内的情况。还可以应用安理申或者多奈哌齐等药物,来改善患者的智能状况。
对于所有的痴呆来讲,都应该是越早介入治疗效果越好,早期治疗尤为重要。一旦发现记忆力减退,计算能力下降,或突发偶然的意识丧失,都应该警惕及早进行治疗。如血管性痴呆和路易体痴呆,针刺早期治疗不仅可以延缓它的发展速度,而且可以改善它的症状,而对于老年性痴呆,早期治疗可以延缓其发展,使它不至于发展到痴呆阶段。
小儿痴呆会有如下行为表现:患儿有多动症,注意力不集中,容易冲动、攻击或者有自伤行为。有退缩行为,表现为低头,害怕交往陌生人,不敢到陌生的地方去,采取躲避等方式把自己封闭在自己的内心世界里,神情痴呆,面无表情。平时睡眠时间较正常儿长,安静,不哭闹,有时伴尖叫,说话或者哭声无力,不会笑或者时间延迟。正常孩子在5周左右便会对母亲微笑,但是痴呆患儿4个月也不会笑。如上所述,为小儿痴呆表现。