关于脑瘫病因的研究进展

发布时间: 2015-12-18 15:30:33

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据调查,目前越来越多的人被脑瘫疾病折磨着,还给生活家庭带来很大的影响,很多的脑瘫患者都想尽早摆脱脑瘫。多年来一致病因的研究认为脑瘫的主要病因是由于早产、产伤、围产期窒息核黄疸等。关于脑瘫病因的研究进展近年国外对脑瘫病因进行许多研究,如美国围产协作项目曾对45000小儿自其母妊娠期至生后7岁进行了前瞻性的系统随访表明:脑瘫患病率为4‰活婴。同时发现出生窒息并非脑瘫的常见原因,多数高危妊娠所娩出的小儿神经系统均正常。其他国家对

痉挛型脑瘫进行的病因分析也表明,仅有不到10%脑瘫患儿分娩过程曾发生窒息许多研究证实:近50%脑瘫发生在存活的高危早产儿中,因此,许多学者将脑瘫病因研究转入胚胎发育生物学领域。关于脑瘫病因的研究进展重视对受孕前后与妊母相关的环境、遗传因素与疾病,妊娠早期绒毛膜、羊膜、胎盘

炎症、多胎等多种因素的探讨,认为这些胚胎早期发育中的异常很可能是造成早产、围产期缺血缺氧的原因;是高危儿存活,以后发生脑瘫的重要基础。除上述生物学因素,还有一些社会因素,如:社会经济条件差父母营养不良,母亲年龄小,父母滥用毒品、药品、家庭暴力等。关于脑瘫病因的研究进展

一、足月儿与早产儿病因不同

主要分为孕前孕期、围产期危险因素

足月儿:孕前期新提出的观点认为:妇女有过长的月经期,妊娠间隔过短短于3个月,过长长于3年均可增加发病的危险;生过脑瘫儿的妇女,以后所生的子女再发脑瘫的风险增加。提示与遗传有关。但这也不排除家庭环境因素或其他生物因素作用;单卵双胎高于双卵双胎。单卵双胎一个胎盘本身也预示着脑损伤可能更高;单绒毛膜双胎不良妊娠结局如死亡、脑瘫、精神发育迟滞显著高于双绒毛膜双胎。

美国研究先天畸形和低体重2000克以下是两个脑瘫预测的主要因素。发展为脑瘫的新生儿往往头围小。关于脑瘫病因的研究进展近年来研究显示:孕期感染发热38以上,绒毛膜炎异常先露不是导致脑瘫的原因

大量的研究表明:围产窒息脑瘫呈较低相关性,反应窒息通常是非特异性指标,如胎儿心动过缓分娩时胎粪吸入、低Apgar、新生儿脑病等,酸中毒一种被认为是更特异性反映窒息的指标也不能更好地预测脑瘫。

早产儿:孕周在37周内占全部活产的6.56%,却占脑瘫病例的40.4%。低体重占活产儿的53.8%占脑瘫病例的47.4%。孕周月短,出生体重越低,脑瘫的危险性越大,体重低于1500克的新生儿脑瘫的发生率是正常出生体重的25---31倍。关于脑瘫病因的研究进展早产儿脑室旁白质软化超声诊断高于其他影响学诊断,超声诊断出的脑室旁白质软化PVL的早产儿有22%-----100%随后发展为脑瘫。

二、孕期感染与脑瘫已有证据显示胎盘绒膜炎的新生儿脑瘫的危险性高,羊膜炎绒膜炎的并发症之一增加胎儿、新生儿的PVL;

母亲宫内感染:胎儿脑损伤是母亲感染通过胎盘所致。A、细菌直接侵犯胎儿脑组织;B、感染产生炎症反应对脑造成损伤。宫内感染可导致胎儿胎粪吸入、出生时Apgar评分低,低血压、惊厥、缺氧缺血性脑病等。关于脑瘫病因的研究进展C、TORCH感染。巨细胞包涵体病毒CMV、弓形虫TOX、风疹病毒、单纯疱疹病毒等均可引起先天畸形和宫内死亡。先天CMV感染最常见,可有中枢神经系统后遗症,如耳聋、弱智、脑瘫癫痫、视觉障碍。CT以颅内钙化最常见。大部分TOX感染小儿出生时无症状,感染数月数年后才发现有异常。

三、围产期窒息和HIE、宫内发育迟缓小头畸形、其他因素等等。

由于脑瘫发病过程复杂,是一种多因素作用的结果,而目前尚无一经典的获得公认的脑瘫模型,以供对其确切病理机制进行研究,因此,病因学研究大多是建立在流行病学基础上的。关于脑瘫病因的研究进展主要从4个方面进行研究:

1、产前因素:包括宫内感染、宫内发育迟缓、妊娠期外伤、多胎妊娠、妊娠高血压、宫内乏氧、脐带绕颈等。

2、产时因素:主要是早产由围产期窒息造成的脑瘫占8%、难产难产可以脑损伤和缺氧的后果严重窒息、HIE、颅内出血等、

3、产后因素:低体重儿、未成熟儿、低血糖、高胆红素血症、失血、感染等原因引起的新生儿休克、颅脑损伤及抽搐等。

4、遗传因素家族因素一些脑瘫儿可有家族遗传史,在同辈或上辈母系或父系家族中有脑瘫、智力障碍或先天畸形等。关于脑瘫病因的研究进展近亲结婚出生的婴幼儿中脑瘫发生率高,其中早产、低体重是目前最公认的主要的脑瘫致病因素,且孕龄越小、出生体重越低,脑瘫患病率越高。

以上就是针对脑瘫的病因研究进展的认识做出的详细回答,相信你已经有了详细了解。如果你也患上了脑瘫,那么,要引起重视,同时对脑瘫别过于着急,脑瘫只要检查,针对不同的病情,制定合适的脑瘫治疗方案,是很好治疗的。

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精彩问答

  • 早产脑瘫的症状有哪些

    孩子吃奶喝水呛咳,过分的对外界的敏感,有时候对外界事物存在一种表情淡漠、迟缓等,一些家长总是以为是孩子天生的弱,慢慢就会好起来,其实是早产脑瘫早期的症状、表现,要引起重视。脑性瘫痪的早期诊断非常关键,一般把3~6个月叫超早期诊断,6个月叫早期诊断,这些黄金时间段各位细心的妈妈们一定要掌握好,因为早期诊断、早期治疗对脑瘫孩子的恢复非常关键。

  • 孩子有小儿脑瘫该怎么办啊

    孩子患有小儿脑瘫,可以通过适当的服用药物、中医疗法、康复治疗等方法,帮助孩子改善因大脑缺氧,导致的肢体或者语言功能障碍。具体可以服用脑神经营养药,例如例如卵磷脂、脑酶水解片;中医康复治疗包括针灸、按摩、服中药等。建议去医院由专业的医生制定最适合孩子的治疗方案,尽快帮助患儿改善症状。

  • 脑瘫儿多大能看出来?

    孩子患脑瘫症状的时候,在孩子半岁约莫的时间,通过孩子的表现出就可以观察出来的,或者是及时的带孩子去医院做个脑部的仔细检查,仔细观察看一看孩子脑神经生长发育的情况,依据仔细检查的结果做对症救治,平时的时候留意作好仔细观察,按时提供辅食,积极的增加孩子的营养,作好护理。特别注意不要吃太硬的食物,也不要吃辛辣刺激的食物。

  • 脑瘫要怎么去治疗有好的效果

    对于这种情况,既然已经确诊的话,那么应该给予积极的治疗调理以及康复训练的,而且越早的进行正规的治疗与康复训练,其效果越好的,但是由于其康复与治疗是一个长期的过程的,应该具备足够的耐心的,同时给予加强护理的,至于医院,可以去当地的省级医院进行求治的。

  • 脑瘫与发育迟缓的区别是什么?

    孩子发育迟缓,认为与脑瘫是有区别的,孩子发育迟缓,一般是由于生长激素缺乏引起的现象,会出现身高不理想,但是智力是没有问题的,一般需要补充生长激素治疗,对于脑瘫,会出现运动功能差,智力低下,一般没有特殊好的办法治疗,只能对症治疗。

  • 新生儿脑瘫癫痫怎么办

    孩子抽动是由于脑部损伤引起的脑瘫癫痫等症状。癫痫发作的是会致使脑部短暂性缺氧,引起严重脑瘫。建议带孩子到正规医院了解专业的治疗,控制癫痫症状,尽早治疗脑瘫,以免错失最佳时间,影响孩子后期生长发育。发现疾病患者朋友应当保持良好的心态,用积极的心态去面对疾病,只有这样才能提高患者的免疫力以及对抗疾病的信念,相信这样能将疾病赶走。

  • 孩子得了脑瘫应该怎么办?

    孩子得了脑瘫的治疗方法:尽量控制血压、血脂、血糖,可以服用苯磺酸氨氯地平,同时也可以服用甘露醇、甘果糖、利尿性脱水剂等药来降低颅内压、消除脑水肿。平时要进行按摩,经常擦拭身体,防止肌肉萎缩以及出现皮肤性溃疡。

  • 31周早产儿脑瘫的几率高吗

    引起脑瘫主要的原因是由于分娩时间过长导致胎儿有缺血缺氧性脑病。如果是早产儿在分娩过程中比较顺利,尤其是分娩后1分钟5分钟10分钟的评分相对良好,则引起脑瘫的概率相对较低,密切观察早产儿的生长发育变化,必要时结合高压氧治疗。

  • 孩子得了脑瘫要怎么办

    孩子得了脑瘫要及时的给予对症治疗,有针对性的治疗越早治疗效果越好,还要配合长期适当的康复训练,家长一定要详细的咨询医生,具体康复训练操作方法,尽早帮助宝宝改善肢体运动障碍和异常姿势等,促进宝宝尽早恢复。

  • 孩子大腿外展困难是不是小儿脑瘫

    孩子大腿外展困难有可能是因为小儿脑瘫,但也有可能是因为先天性髋关节脱位或发育不良、局部炎症、肌肉受伤等引起。如果是因为小儿脑瘫,还会伴有身体没力、站不起来、拿不住东西或者动作僵硬,甚至是瘫痪,总体反应比较迟钝等,建议到三甲医院儿科接受正规检查、治疗。日常可以给孩子做些小儿推拿,同时多补充优质蛋白、维生素、矿物质等。饮食要注意清淡,营养均衡,避免辛辣刺激、生冷寒凉、油腻难消化等食物,可以多帮孩子做一些腿脚伸展运动等。

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