卡他性中耳炎,又叫分泌性中耳炎、渗出性中耳炎、浆液性中耳炎等,是因咽鼓管阻塞引起的,以鼓室积液及听力下降为主要特征的,中耳非化脓性炎性疾病。可发展为粘连性中耳炎或并发鼓室硬化症。临床上分为急性和慢性两种。急性卡他性中耳炎常因炎症性阻塞、机械性阻塞、气压骤变引起。慢性卡他性中耳炎因急性卡他性中耳炎治疗不恰当或不彻底所致。治疗原则为改善中耳通气,清除中耳积液及病因治疗。
病因
1.上呼吸道感染或变态反应
如急性鼻炎、鼻窦炎、鼻咽炎、慢性肥厚性鼻炎、变应性鼻炎等。肿胀的鼻甲或淋巴组织堵塞咽鼓管咽口,或咽鼓管本身的炎症水肿粘连所致。
2.气压损伤
乘飞机或潜水过程中,气压变化过快,中耳内气压不能及时平衡所致。
3.咽鼓管阻塞
常见于儿童腺样体肥大,成人鼻咽部肿瘤,以及头面部放射线治疗后。也可因为鼻中隔偏曲、鼻腔填塞物堵塞等引起。
4.细菌及病毒感染
中耳某些类型的细菌及病毒感染也可引起。
加强身体锻炼,防止感冒。积极治疗鼻腔、鼻窦及鼻咽部疾病。鼻和鼻咽部的炎症波及咽鼓管阻塞时,则应及早使用百分之一麻黄素溶液滴鼻,使鼻腔黏膜收缩,咽鼓管通畅。感冒时尽量不要用力擤鼻涕。乘坐飞机或潜水时可嚼口香糖或做捏鼻咽水动作。
当炎症进一步加重,侵犯鼓膜时,则会导致鼓膜穿孔,患者会出现外耳道流脓,而外耳炎它在临床上称之为外耳道疖肿,是由于急性炎症刺激侵犯了外耳道皮肤所导致的病变,患者会出现外耳道局部肿胀、疼痛。中耳炎是由于急性炎症刺激侵犯了咽鼓管,从而导致咽鼓管功能下降,中耳腔积液,患者会出现耳深部疼痛、耳鸣、听力下降、耳聋等相关症状。当按压耳屏或者是牵拉耳廓时,疼痛则进一步加重,这是区分中耳炎以及外耳道炎的典型表现。
患急性中耳炎患者是可以吃韭菜的,可以消化人体内的维生素,同时还可以消化肠道内的供应纤维,可以起些增强肠道活动的效用。急性中耳炎是由于耳朵再次出现传染之后就会容易产生化脓性的炎症就会容易产生耳朵流脓的表现出,同时还会容易再次出现耳朵产生疼痛,可以采取抗生素的药物来实施用药。需要声明注意您的情况,应该多食蔬果,保持乐观心态,增强免疫力,忌烟酒。
建议外用常用皮肤用药冲洗,治疗。口服,常用皮肤用药v甲,常用皮肤用药,牛黄解毒片,治疗。耳科疾病对患者的影响比较大,建议病人带及时到专科就诊,在医生指导下治疗。日常中是可以适当运动的,注意,预防上火。
急性分泌性中耳炎可能需要手术,一般包括有鼓膜穿刺抽液或者是鼓膜切开术,可以将耳朵中的积液清除,并且也可以选择鼓室置管术或者是激光咽鼓管成形术,通常需要根据病情的严重程度制定合适的手术方案。平时一定要注意加强身体锻炼,提高自身免疫力,并且要避免吃刺激性的食物或者是抽烟喝酒,否则很有可能会影响到病情的恢复。
患有中耳炎的患者,如果积极的进行治疗,一般不会留下后遗症。但是治疗不及时,可能会使患者的听力受到严重的损伤。需要引起患者的重视,在医生的指导下,服用抗生素类的药物进行治疗,从而使局部的炎症尽快消除。在治疗期间,患者还需要改变不正确的饮食习惯,不要吃辣椒、胡椒等辛辣刺激的食物,尽可能的减轻对中耳的刺激。
患有中耳炎最好不要去游泳,以免造成中耳炎加重。患有中耳炎会引起局部疼痛,严重的患者,还会伴有流脓、听力下降的情况。若是得不到及时治疗,还会造成一些并发症,所以患有中耳炎期间,要注意耳朵部位的护理。游泳池内的水如果不够清洁,水经过外耳道会进入耳朵内,会造成疾病加重。咽鼓管与中耳是相通的,如果出现呛水或鼻子炎症,会通过咽鼓管蔓延到中耳,造成中耳炎。因此伴有呼吸道感染疾病或鼻炎时,也不要游泳。
很多孩子都存在反复发生中耳炎的情况,而中耳炎的症状是比较容易发现的,大部分孩子都会感到耳朵很疼,多数的孩童耳朵都会有流黄水的情况,在耳痛流黄水的情况下很多孩子还会出现头痛、耳懵,以及发烧的表现,同时因耳朵疼痛可明显的发现孩子耳朵发炎,如不及时引起重视,导致一些并发症的发生,比如耳穿孔败血症等,如果孩子的情况确实在持续加重,那么还是建议家长不要耽误了,尽早带孩子去治疗吧。
建议家长可以在医生的指导下选择适合的抗生素或是消炎药给孩子使用,可缓解炎症症状,可以做耳部分泌物细菌培养,根据检查结果使用消炎型的滴耳液,孩子如果耳痛比较厉害的话,建议是可以根据情况给点镇痛药的,孩子伴有发烧的症状的话可以服用一些退烧的药物,严重的话则应尽早就医,除了以上这些药物治疗方法外,如果孩子出现了严重情况,如耳膜穿孔的情况,需要及时的医治的,家长平时还要注意给孩子做好防护工作,以免中耳炎再次发炎。
分泌性中耳炎的类型一般来说没有严格的分型,但是分泌性中耳炎一般有单纯性分泌性中耳炎,还有一类就是年龄性中耳炎。单纯分泌性中耳炎,一般通过药物治疗,绝大部分它会好转,那么年龄性中耳炎,治疗起来相对来说比较麻烦一点。还有一类,是特殊疾病引起的一种分泌性中耳炎。比如鼻咽癌患者,它会有放射,引起的放射性的分泌性中耳炎,这一类治疗起来也是比较棘手一点。
在大气压骤然改变时,咽鼓管口不能顺利开放以调节鼓室内压力,因而引起鼓室损伤,类似无菌性中耳炎,称为气压创伤性中耳炎。气压创伤性中耳炎,多由于在乘飞机、潜水、沉箱作业或高压氧治疗时,体外气压急剧变化使中耳内外形成一定的压力差所致的中耳损伤,主要症状有耳闷、耳痛及听力损害,偶有眩晕等。正常情况下,咽鼓管在吞咽、呵欠和擤鼻时进行瞬间开放,使鼓室内气压和外界气压保持平衡。如果是症状轻微,会逐渐好转。症状严重请到医院检查治疗,促进恢复,避免导致听力下降及中耳黏连。