鼻咽癌复发的原因

发布时间: 2016-08-31 17:12:40

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在日常门诊中,经常碰到一些鼻咽癌复发的患者,由于反复多次放疗,双侧咬肌、涎腺都已纤维化或萎缩,导致张口困难、严重口干,进食及说话障碍,有些甚至还有顽固性的分泌性中耳炎,反复耳闷、中耳流脓,听力明显下降,这些都严重影响了他们的生活质量,甚至有些患者逐渐形成恶病质,逐渐消瘦,最后死于非鼻咽癌本身的原因,如营养不良。

鼻咽癌复发的原因

而到了这种程度时,已经是没有特殊的办法可以逆转了。殊不知,对于鼻咽癌这种我们南方省份高发的头颈部恶性肿瘤,虽然其首先的治疗是以放疗为主,但是对于那些放疗后残留,或者虽然放疗后肿瘤控制,但又复发的情况,再次放疗或是化疗,都不是很敏感了。而采取挽救性手术方式,如鼻内镜颅底微创手术等方式来治疗,手术治疗后的生活质量远比反复多次放疗生活质量要高得多,而生存时间也优于再次放化疗的治疗方式。湖南省人民医院耳鼻咽喉科周建波

鼻咽癌复发或残留的鼻内镜微创手术,是针对那些没有颈部及全身其他地方转移的患者,采取挽救性手术的方式,如鼻内镜下微创手术,就是利用人体鼻腔的天然通道,在特殊内镜手术设备的引导下,到达鼻咽部,对鼻咽部的复发或残留病灶进行切除,并保证足够的安全界,术后可以预防性的补充小剂量的放疗,这样就最大程度上避免了反复放疗对头颈部的副作用,如颈强直、咬肌僵化、张口进食困难、涎腺纤维化、顽固的口干、顽固的分泌性中耳炎,明显提高了患者生活质量。

建议鼻咽癌患者首次放疗治疗后,坚持定期复查,对于早期的复发或放疗后残留,尽量选择积极的治疗手段来达到治疗的目的。

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精彩问答

  • 鼻咽癌一直咳嗽怎么办

    应该戴口罩可以有效的防止空气中的灰尘粉末。鼻咽癌是恶性肿瘤很容易出现复发和转移如果一直咳嗽,怀疑是否肿瘤组织造成侵犯,引发肺部感染需要采取针对性的放化疗,以及靶向药物治疗同时给予一定的抗生素类的药物,配合化痰止咳药物,缓解症状您说的鼻咽癌所致的咳嗽等表现,请对症给予药物抗炎治疗为主,平时要注意尽量少感冒,少吃辛辣刺激性的食物,不能抽烟喝酒,多喝水,多吃点水果蔬菜,定期去医院做检查。

  • 咽喉癌跟鼻咽癌是一样的吗

    咽喉癌和鼻咽癌是不一样的,二者之间存在区别也有联系。咽喉癌和鼻咽癌这两种疾病都是发生在呼吸道的疾病,前者发生在咽喉部位,后者发生在鼻腔和咽喉管部位。咽喉癌患者会出现声音沙哑,喉咙有异常感,疼痛以及吞咽困难等症状,该疾病多是进行放射治疗以及镭射局部切除。鼻咽癌患者会出现涕中带血、听力下降以及头痛等症状。

  • 只做ct能排除鼻咽癌吗

    只做ct不能完全排除鼻咽癌。一般鼻炎部位发现病变可首先做ct平扫检查。如果发现有异常病变,可进行ct增强扫描,通过造影剂的进出情况基本确定鼻咽部位的良恶性。要想明确是否患有鼻咽癌,可通过取活检进行病理检查,明确病变是否已经癌变。如果发现鼻咽部有不适,及时到医院进行检查来明确是否患病。一般恶性肿瘤具有家族性,如果家族中出现过此类疾病可提高警惕。

  • 长期吸二手烟会得鼻咽癌吗

    吸二手烟肯定不利于健康的,不过不一定导致鼻咽癌,鼻咽癌和吸烟关系不大。临床上鼻咽癌的常见诱发原因:家族聚集现象、种族易感性、地域集中性、易感基因、EB病毒感染、环境因素。比较常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。为了预防鼻咽癌发生,少吃或不吃咸鱼、腌肉,不要抽烟、喝酒,不要进食烧烤食品,适当加强体育锻炼增强体质。

  • 咽炎和鼻咽癌如何区分

    咽炎是一种炎性改变,主要表现为咽喉有异物感,有时候有咽部疼痛的症状,抗生素治疗以后症状可以缓解。鼻咽癌是一种恶性肿瘤,疾病初期临床表现不是很明显,出现声音嘶哑或者是吞咽困难以后一般肿瘤比较大,甚至出现低烧等全身性的症状。咽炎反复不愈或者疾病加重的情况下有必要做喉镜检查,排出一下恶性肿瘤的可能。鼻咽癌的确诊需要做核磁以及病理检查。

  • 只做CT能排除鼻咽癌吗

    只做CT检查并不能完全排除鼻咽癌的存在。因为在鼻咽癌早期阶段,常只表现为鼻咽部黏膜出现一些小的糜烂、溃疡或是小的肿块。由于这些早期的鼻咽癌病变比较小,做普通CT扫描的时候容易被忽略,而延误了对于早期鼻癌的发现和诊断。所以临床上对于一些出现了不明原因的鼻出血、耳鸣、耳内闭塞感,或是伴有不明原因的听力下降的患者,都要及时做鼻咽镜的检查,来观察鼻咽部位黏膜的病变情况。必要的时候可以通过做病理学检查来确诊是不是鼻咽癌,争取尽早能够发现鼻咽癌的存在,并给予积极治疗。

  • 有了鼻咽癌的早期症状有哪些个

    因为鼻咽癌是鼻咽部的肿瘤,所以主要是出现鼻部的症状,常见的就是鼻腔的分泌物不断增多,一般还会有大量的鼻涕、鼻塞、涕中带血等;而且还会出现耳部症状,以耳闷堵感、听力下降为基础;或是出现复视及头痛等。不同病因引发不同的症状,患者需要根据自身病情尽快到正规三甲医院进行系统规范的检查,这样才能对症治疗。此外患者日常需要规律作息、做好防寒保暖工作、日常饮食多吃清淡稀软的食物。

  • 如何发现鼻咽癌的蛛丝马迹

    发现鼻咽癌的蛛丝马迹可以通过:中耳鼻症状为最初发现的症状,如鼻塞、地中带血、耳鸣、耳聋、鼻塞为单侧、涕中带血、少量出血、耳鸣为低声大鸣响、有耳闷胀塞感、听力减退、头痛、颅神经有受压症状、头痛多为单侧固定持续剧烈、有复视面瘫、口眼歪斜、眼睑下垂、眼球固定、声嘶、吞咽困难等颅神经受损表现。等症状来发现。鼻咽癌早期多无明显症状,故发现时往往已属中晚期。约有40%以上的鼻咽癌患者是以颈部淋巴结转移灶为首发症状,特点是:无痛、质硬、固定进行性增大的淋巴结。鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性,放射治疗也是鼻咽癌的首选治疗方案。鼻咽癌是一种常见的鼻咽粘膜恶性肿瘤,患有鼻咽癌时的死亡率也很高,鼻咽癌在现在的生活中也是一种发病率很高的疾病,这种疾病带来的危害也是很大的。所以当在患有的时候,一定要注意及时的治疗。

  • 是否是鼻咽癌症状是什么

    初步可以判断为鼻咽癌,鼻咽癌症状如同描述,建议患者尽快到当地三甲医院安排治疗,目前首选的治疗手段为放疗,患者治疗期间可以吃一些中药来中和放疗过程中产生的不适感,像富力教授研究的人参皂苷rg3近年来就广泛应用于临床,作为人参提取物中的主要有效成分,无论是在补身益气、改善体质方面。

  • 头颅磁共振能排除鼻咽癌吗

    单纯依靠头颅磁共振可能无法排除鼻咽癌的存在,头颅磁共振多数是作为一种辅助检查,通过该项目的检查能够看出是否存在有鼻咽癌,但最后鼻咽癌的判定还需要结合鼻咽部的的磁共振扫描及活检病理等方面来一起判定。若确诊存在有鼻咽癌,建议要尽早就医做治疗,在疾病早期往往癌细胞还没有出现扩散,及时进行手术治疗预后效果是良好的。

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