肝癌属于中医学的积聚、瘕瘕、黄疸、膨胀、胁痛等范畴。具有起病隐匿、潜伏期长、高度恶性、进展快、侵袭性强、易转移、预后差等特点。
【案例】
患者,男,69岁,2002年11月体检发现生化指标异常(CEA56.6ug/L),同年12月ECT示肝脏恶性病灶,临床诊断为肝转移癌,随即住院治疗,一直间断进行多次介入化疗,诺力刀治疗,口服化疗药及其他相应对症治疗。2005年10月ECT检查示肝脏、肺多处恶性病灶,生化检查示肝功能异常,肿瘤指标物异常(AFP23.42ug/L,CEA791.88ug/L,CA199220.30U/mL)。患者一直没有明显不适,来诊时精神委靡,面色灰暗,语声低微,形体瘦削,舌裂苔薄,脉濡,辨证属癜积病正虚邪实证,以自拟参芪苓蛇汤加味、并以薏苡仁单独煎煮当早饭空腹服用来治疗。
药物组成:生晒参6g、黄芪30g、茯苓30g、枸杞子20g、焦麦芽10g、焦山楂10g、干蟾皮10g、绞股蓝20g、女贞子15g、猫人参30g、焦神曲10g、猪苓30g、白花蛇舌草30g、薏苡仁60g(包煎),7剂,水煎,日1剂。
复诊:服药7剂后,精神、舌裂较前好转,苔薄脉濡。效不更方,原方略行加减。此后一直不问断服药至今,病情稳定。
【按语】本例患者虽无明显自觉症状,然经检查发现肝转移癌、肝肺多处恶性病灶,又经介入、诺力刀、口服化疗药治疗,并患糖尿之疾,来诊时精神委靡,面色灰暗,语声低微,形体瘦削,舌裂苔薄,脉濡,热毒深蕴、气阴两伤明显,属症积病正虚邪实证,以自拟参芪苓蛇汤加味扶正祛邪,方证相符,疗效满意。
这样的话可以通过服食许多清肺类的药物来实施压制,除此之外还应当要积极的互相配合救治,肝癌患者主要是以手术救治为基础,但是对于部分患者来说,也可以通过保守救治的方法来实施压制,平时还应当要留意,不能够吃许多辣椒,海鲜等刺激性比较大的食物,而且还要始终保持心情舒畅。需求注意建议吃易消化的食物,饮食营养要均衡,加强体育锻炼有助于提高机体免疫力。
患有肝癌的疾病,出现的反复咳嗽,没有明显的咳痰只是干咳,那么首先应该进行胸部ct的检查,进一步明确是否合并肺组织的转移,如果是阴性,也可以对症的进行治疗,包括雾化吸入。如果出现转移,可以进行一个全身化疗。
由于放射治疗的时候身体免疫力扭过,或者药物有一些活血的效用引发鼻腔出血,需要有用许多敷药药物,如果症状不是特别严重,留意多吃些新鲜的蔬菜水果,多喝水症状慢慢可以获得纾解,因为放化疗之后身体免疫力会扭过,因为它不但对癌细胞起些杀掉效用,对正常细胞也是有一定危害的。需求注意平常不要食用花椒,辣椒,烧烤,火锅等辛辣热气的食物。
根据您的叙述来看病人现在考虑是肝癌,咳、胸闷、便血、疼痛等都是肺癌晚期的常见症状,对于晚期肺癌患者建议以中医中药救治为基础,控制病情扩张,缓解症状,减低痛苦,缩短生活时间。建议互相配合中医中药实施救治,对病对症的有效控制病情,从根本上减低病人的痛苦,降低生活质量,超越理想的效果,在饮食上以清淡为基础不宜吃辛辣的食物。
肺癌会因周围血管的侵入而引来血液咳痰和大咳血。目前,口服云南白药可以阻拦极少量便血。我们还需要有救治疾病的原因并压制肿瘤。肺癌早期没任何特殊症状,但是常见呼吸道疾病的常见症状,如咳、痰血、低热、胸痛和胸闷,这些症状很容易被忽视。平时还是要积极配合治疗的。
可以采用介入+常规药物治疗:介入栓塞化疗是从股动脉插管至肝动脉,之后注射两种药物到肝内肿瘤区域,一种是大家所熟悉的化疗药(起到消灭部分癌细胞的作用),另一种是血管栓塞剂(微小颗粒),注入栓塞剂的目的是堵住部分肝癌的供血血管,让癌肿的血液供应少一些,以使癌细胞生长慢一些,从而起到相对控制的作用。常规药物(常规药物)最初是用于肾癌的治疗,效果良好,之后在全球内试验性应用于肝癌,经过全球的4期临床观察效果也不错,因此,最后确定对肝癌有效,将适应证扩大至肝癌。我国是2008年开始批准用于肝癌的治疗,有效率确实只能是20~30%,但是,这仍然是目前国内外同行认为是最好的药物。
肝癌晚期一般会出现剧烈的疼痛,而且会出现顽固性的肝腹水,一般还容易引起上消化道大出血。产生血氨升高,一般就会影响到人体的生命,一般是要采用对症治疗,如果说疼痛比较厉害的话,一般是要注射止痛的药物来进行止痛。如果说出现血氨升高的话,一般是要少吃高蛋白的食品。
大部分肝癌早期患者是没有明显症状的,只有少数患者会出现食欲下降和肝区轻微疼痛的症状,早期肝癌一般通过体检发现,如果患者出现疼痛比较严重普遍已经到了肝癌中晚期,患者在确诊肝硬化后应该及时治疗,肝硬化转化成肝癌需要比较久的时间,在经过积极规范治疗后是可以治愈的。
癌向肝细胞癌转移仍有可以治愈,但治愈率不会特别高,因为癌细胞已经开始从胃部向肝脏扩散,此时即使手术也不能抑制癌细胞的扩散,但只要有希望,我们仍然需要积极治疗,平时还要注意休息,不要过度的劳累,平时饮食方面的话要以清淡的为主,不要吃辛辣刺激的食物,还要多吃水果蔬菜。