宫颈癌检测需要做哪些检查和准备 这些必不可少

发布时间: 2019-06-14 15:44:50

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以预防为主的策略作为降低子宫颈癌死亡率的主要途径是简单而有效的。防治的关键在于:通过筛查,及时发现和治疗子宫颈病变,终止其向子宫颈癌的发展。宫颈癌筛查是防治宫颈癌的第一道关。那么宫颈癌筛查都需要做哪些检查和准备?

宫颈癌检测需要做哪些检查和准备 这些必不可少

宫颈癌检查

发现宫颈癌的第一步往往是异常的巴氏试验结果。这将导致进一步的检查,可以诊断宫颈癌。

如果你有子宫颈癌,也可能会被怀疑。症状比如不正常的阴道出血或性交时的疼痛。你的主治医生或妇科医生通常可以做诊断癌前所需的检查,也可以治疗癌前。

如果有浸润性癌症的诊断,你的医生应该推荐你去看妇科肿瘤学家,一位专门研究女性生殖系统癌症的医生。

对有子宫颈癌症状或异常巴氏检查结果的妇女的检测

病史和体格检查

首先,医生会询问你的个人和家庭病史。这包括与宫颈癌的危险因素和症状有关的信息。一个完整的身体检查将有助于评估你的总体健康状况。医生会做盆腔检查,如果还没有做,医生可能会做巴氏试验。此外,你的淋巴结将被认为是转移的证据(癌症扩散)。

巴氏试验是一种筛选试验,而不是一种诊断试验。它不能确定你是否患有宫颈癌。异常的PAP测试结果可能意味着更多的测试,有时还包括检查是否确实存在癌症或癌前。所使用的检查包括阴道镜检查(带活检)、宫颈内刮伤和圆锥活检。

阴道镜

如果你有某些暗示癌症的症状,或者你的巴氏试验结果显示细胞异常,你需要做一个叫做阴道镜..你会躺在检查台上,就像你做盆腔检查一样。显微镜将放置在阴道,以帮助医生看到子宫颈。医生将用镜检查子宫颈。镜是一种保持身体外的仪器,有放大镜。它让医生仔细而清晰地看到宫颈表面。阴道镜本身通常并不比任何其他的镜检更不舒服。即使你怀孕了,也可以安全地做这件事。就像巴氏试验一样,最好不要在月经期间做。

医生会在你的子宫颈上放一种弱醋酸溶液(类似于醋),以使任何异常区域更容易被发现。如果出现异常区域,将进行活检(切除一小块组织)。这些组织被送到实验室在显微镜下观察。活检是最好的方法来确定一个异常区域是否是癌前,真正的癌症,或两者都不是。虽然阴道镜检查程序通常不痛苦,但子宫颈活检会引起一些妇女的不适、抽筋、出血甚至疼痛。

宫颈活检

几种类型的活检可以用来诊断宫颈癌前和癌症。如果活检可以完全去除所有的异常组织,这可能是唯一需要的治疗。

镜活检

对于这种类型的活检,首先用镜检查宫颈,以发现异常区域。使用活检钳,切除子宫颈表面异常区域的一小块(约1/8英寸)。活检可能导致轻度抽筋,短暂疼痛,以及一些轻微出血后。局部麻醉剂有时用于在活检前麻醉宫颈。

宫颈刮除术(宫颈刮除术)

有时,镜下无法看到转化区(HPV感染和癌前的危险区域),还必须做一些其他的检查,以检查该区域是否有癌症。这意味着通过插入一个狭窄的仪器(称为刮匙)进入宫颈管(子宫颈最靠近子宫的部分)。刮匙是用来刮去管内的一些组织,然后送到实验室检查。经过这个手术后,病人可能会感到抽筋疼痛,他们也可能有一些轻微的出血。

一、宫颈癌的筛查的四个方法

1、阴道镜检查当宫颈细胞学涂片检查发现异常时,就需做阴道镜检查以确定病变,必要时取若干块组织送病理检查,为手术治疗提供依据。

2、病毒学检测:人乳头瘤病毒(HPV)基因高危型检测,目前资料证明,HPV感染是宫颈癌及其癌前病变的最主要病因,99.8%的宫颈癌患者中可以发现HPV病毒,被批准在临床使用的最新检测HPV感染方法有杂交捕获法。

方法:用特制小毛刷在宫颈处采集细胞,患者无损伤和痛苦。该方法的准确率相当高,但因费用较高,通常只在高危人群中使用。

3、CCT—计算机辅助阅片系统美国人研制了一种被称为“脑神经网络模拟系统”,用于扫描传统的巴氏涂片,即CCT检查。但统计研究表明,该系统初筛的敏感性反而低于有经验的专业人员,所以美国食品和药物管理局(FDA)只批准它用于实验室的质量控制。2000年后,CCT已被新一代细胞学自动扫描系统取代。

4、TCT—膜式液基薄层细胞学检测传统巴氏涂片漏诊或误诊的主要原因之一是,取材时细胞丢失及涂片质量差,20世纪90年代又出现新柏氏膜式液基薄层细胞学技术(TCT)。

二、查前要注意什么?

1、检查当日清晨排空大便,检查前10分钟排空小便。

2、若是正在进行妇科阴道上药治疗的妇女应至少停药2天再接受检查。

3、避开月经期,如有阴道不规则出血,尤其是尽经后出血,必须进行检查的,要告诉医生情况,医生严格消毒后可以进行检查。

4、进行宫颈脱落细胞学检查前48小时,不要有性生活,避免阴道冲洗,否则不能真实反映宫颈的情况。

5、若没有过性行为的女士原则上无需做宫颈癌筛查,不做妇科内诊,若因他因素必须要做,须请提前告知医生。

6、检查时一定要放松心情、以平常心对待,因紧张感会让阴道和宫颈的肌肉会收缩变小,这样医生取样的时候就会变困难,而且受检者也会有不适感。

三、哪个年龄段筛查好?

在我国经济发达的大中城市,筛查起始年龄可考虑为25-30岁;经济欠发达地区,筛查起始年龄应放在35-40岁。对于高危妇女人群,筛查起始年龄应相应提前。一般不主张对65岁以上的妇女进行宫颈癌筛查。

四、筛查间隔是多少?

女性应对子宫颈每年做一次健康检查,可防患于未然。筛查间隔为每年1次,连续2次细胞学筛查均为正常者,可适当延长筛查间隔时间至3年。若连续2次筛查均为正常者,可延长筛查间隔时间至5-8年。免疫功能低下者筛查间隔时间应该较短,最好每年筛查一次,如果连续2次细胞学筛查均为正常者,则可适当延长筛查间隔时间至3年。

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精彩问答

  • 宫颈癌细胞容易扩散吗

    宫颈癌细胞是否容易扩散,与宫颈癌的具体状况有关。因为在宫颈癌的生长过程中,随着癌细胞逐渐变得对子宫颈更具破坏性,局部免疫机制会随着时间的流逝而扩散到周围的位置。在扩散过程中,会受到周围区域的免疫力的影响。在宫颈癌早期,癌细胞存在情况不是特别严重,在这种现象下,人体的免疫力并未受到特别严重的损害。现阶段宫颈癌细胞的扩散还不是很严重。当宫颈癌完全破坏人体的免疫力,而免疫机制未能形成有效地抑制作用时,癌细胞的扩散将会变得非常迅速。

  • 宫颈癌鳞状细胞癌怎么办

    宫颈鳞状细胞癌晚期如果不做化疗到底能活多久,需要结合肿瘤的具体情况进一步分析。如果宫颈鳞状细胞癌外生型的晚期同时合并有肿瘤表面活动性的出血,并且出血量比较多,有可能造成失血性的贫血,甚至是休克,单纯出血的并发症也有可能随时造成生命危险。如果不合并活动性的大出血,单纯是全身衰竭的症状,活的时间可能就会久一些。

  • 宫颈癌1a1期复发率大吗

    宫颈癌1a1期复发率并不高,它是一种早期的宫颈癌,还没有出现组织转移,因此复发几率相对来说比较小。出现早期的宫颈癌之后需要及时去医院进行手术治疗,通过手术切除可以清除病灶组织,同时还可以预防癌细胞的扩散转移。但是手术治疗之后,还需要在医生的指导下进行放化疗或采取药物治疗,这样才能够达到比较好的治疗效果。

  • 宫颈癌化疗放疗需要多少个疗程

    宫颈癌化疗一个疗程1500-2000,一般要做5到6个疗程。在化疗的时候要做好防御工作,以减少化疗的副作用,饮食上可多吃一些含硒的食物,如海鲜、蘑菇、鸡蛋、大蒜、银杏等,最好是吃硒补剂如硒维康口嚼片,可以减少白细胞降低。

  • 宫颈癌B1期子宫全切后要化疗吗

    宫颈癌1期的时候,做完全切救治后,需要有依据自身的实际情况,做适当的化疗,有利于彻底恢复,建议救治一段时间后去医院做个复检,仔细观察看一看彻底恢复的情况,癌症是属于两类消耗性的疾病,在救治期间的时候需要有留意增强营养,多消化些优质蛋白丰富的食物,不定期的去医院复检。特别声明过饮食和运动来调节免疫力,同时还要保持愉悦心情。

  • 宫颈癌会引起腰部疼痛吗

    宫颈癌到了晚期阶段是可以引起腰部疼痛的症状的。宫颈癌所伴有的腰部疼痛,通常是由于宫颈癌的病灶直接侵犯盆腔周围的结缔组织,对盆壁的神经丛产生压迫和刺激所导致的。这个时候宫颈癌的病人除了腰痛症状之外,还常常会有下腹部疼痛、尿频、尿急、肛门坠胀的感觉。而随着宫颈癌病变的发展,有的病人可能会发生腰椎部位的转移,从而表现为剧烈的腰骶部的疼痛。晚期宫颈癌的病人可以采用全身的化疗联合局部的放射治疗,来控制和减轻宫颈癌所伴有的腰部疼痛的症状。

  • 宫颈癌B超能查出来吗

    宫颈癌在超声下不一定能够检查出来。主要是看宫颈癌的严重程度。早期的宫颈癌只局限于宫颈的黏膜,还没有发生影像学上的变化。此时做超声检查就没有阳性的表现。但是,当宫颈癌发生到一定程度,病灶组织比较大,这样在超声下就能够显示出来。此时可以对宫颈癌进行提示。但是最终是不是宫颈癌,还需要结合患者的内诊以及相关的病理检查才能够确定。超声只是作为宫颈癌检查的一个辅助的手段。宫颈癌的诊断最终还是需要依靠症状、体征、病理检查,以及核磁共振或者是CT、超声等影像学检查来综合判断。

  • 宫颈癌放疗一次多少钱

    宫颈癌现在临床上基本选择放疗与化疗相结合的治疗方法,至于宫颈癌放疗的费用,没有确切的数字,因为放疗所需的设备不同,放疗的目的不同,癌灶大小不同,癌灶的临床分期也不同,放疗的时间和次数也不相同,地域差别以及医疗水平的差别,使得放疗的价位上下各有不同。至于宫颈癌放疗的费用,没有确切的数字,因为放疗所需的设备不同,放疗的目的不同,癌灶大小不同,癌灶的临床分期不同,放疗时间和次数不同,地域差别医疗水平的差别。姑息性治疗目的主要是缓解生存质量的问题,不解决生存期的问题,出血的患者单单为了止血,需要体外照射,一部分患者也需要结合腔内照射,腔内照射可能间隔就要短,大剂量立刻把血止住也需要体外照射,体外照射是每周5次,剂量可以大,根治性放疗时体外照射每次200Gy,姑息性放疗可以每次达到300Gy。

  • 宫颈癌症晚期能活多长时间

    宫颈癌晚期的生存期主要取决于患者病情的严重程度和机体对药物的敏感性,以及合理的治疗方案。每个人都是不一样的。对于晚期癌症患者或不能手术和放疗、化疗的可以采用中医中药治疗。服用中药可以全面调理机体内环境补气养血,扶正祛邪,有效控制病情,缓解痛苦,延长生命。癌症病人生命的延续和正常人一样,是靠积极对症治疗,患者和家属共同的努力而取得的成功。

  • 宫颈癌到了中期很严重吗

    宫颈癌是妇科比较常见的恶性肿瘤,如果宫颈癌到了中期,就属于严重了,这个时候就要积极进行治疗。目前,治疗宫颈癌的方法主要有手术治疗、化疗、靶向药物治疗,医生会根据患者的身体情况,以及患病程度选择适合的治疗方式。宫颈癌患者在治疗期间注意保持情绪稳定,家人还要给予患者一定的支持,增加患者治愈疾病的信心,让患者能够积极配合医生进行治疗。另外,宫颈癌是一种容易复发的疾病,治疗宫颈癌之后,还要严格按照医生医嘱定期去医院进行复诊,多关注治疗的效果,积极预防复发。患者在平时生活中还要养成良好的生活习惯,适当地进行一些体育锻炼,提高自身的免疫力。

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