带状疱疹要注意什么

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带状疱疹患者需注意避免抓挠皮疹、保持皮损
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带状疱疹患者需注意避免抓挠皮疹、保持皮损清洁干燥、遵医嘱用药、预防继发感染及神经痛管理。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性疾病,常表现为单侧带状分布的疼痛性水疱。

1、避免抓挠皮疹

水疱破溃可能增加细菌感染风险,导致化脓性皮肤炎。可穿戴宽松棉质衣物减少摩擦,瘙痒明显时可遵医嘱使用炉甘石洗剂或口服氯雷他定片缓解。若已出现脓性分泌物或发热,需及时就医排查继发感染。

2、保持皮损清洁

每日用生理盐水或温和抗菌洗液轻柔清洗患处,避免使用刺激性肥皂。清洗后保持局部干燥,可薄涂阿昔洛韦乳膏等抗病毒外用制剂。合并糖尿病或免疫功能低下者需加强消毒,必要时使用莫匹罗星软膏预防感染。

3、规范抗病毒治疗

发病72小时内使用盐酸伐昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等抗病毒药物可缩短病程。神经痛明显者可联合普瑞巴林胶囊或加巴喷丁胶囊调节神经传导。需完成全程治疗,不可自行停药。

4、警惕后遗神经痛

约30%患者愈后遗留顽固性疼痛,高龄及皮疹严重者风险更高。急性期可配合甲钴胺片营养神经,恢复期采用红外线理疗或经皮电刺激。持续疼痛超过3个月需疼痛科介入治疗。

5、隔离与免疫管理

水疱结痂前需避免接触孕妇及未接种水痘疫苗者。愈后可通过重组带状疱疹疫苗预防复发,糖尿病患者需监测血糖,HIV感染者需评估免疫功能。治疗期间禁止饮酒以免加重肝损伤。

带状疱疹患者应保证优质蛋白摄入,适量食用鸡蛋、鱼肉促进皮肤修复,避免辛辣刺激食物。保持规律作息,急性期避免剧烈运动。皮疹完全结痂前不宜游泳或泡澡,恢复期可进行太极拳等温和锻炼增强免疫力。若出现视力模糊、排尿困难等特殊部位症状需立即急诊处理。

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