生殖器结核用什么药
生殖器结核通常需要遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等抗结核药物。生殖器结核多由结核分枝杆菌感染引起,需结合药物敏感试验制定个体化方案。
1、异烟肼
异烟肼是治疗生殖器结核的一线药物,可抑制结核分枝杆菌细胞壁合成。该药对繁殖期细菌有杀灭作用,常见不良反应包括周围神经炎和肝功能异常。用药期间需定期监测肝功能和神经系统症状,避免与含酪胺食物同服。
2、利福平
利福平通过抑制细菌RNA聚合酶发挥抗菌作用,对细胞内外的结核菌均有杀灭效果。可能出现消化道反应和肝毒性,服药后排泄物可呈橘红色。需注意该药会降低避孕药效果,与异烟肼联用可能增加肝损伤风险。
3、吡嗪酰胺
吡嗪酰胺在酸性环境中对结核菌有较强杀菌活性,特别适用于生殖器结核病灶的酸性环境。常见不良反应包括关节痛和高尿酸血症,痛风患者慎用。该药需与其他抗结核药物联合使用以避免耐药性产生。
4、乙胺丁醇
乙胺丁醇通过干扰细菌RNA合成抑制结核菌生长,主要用于防止耐药菌株产生。主要副作用为视神经炎,用药期间需定期检查视力。肾功能不全者需调整剂量,儿童因表述能力有限应谨慎使用。
5、链霉素
链霉素属于氨基糖苷类抗生素,通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用。因需肌肉注射且具有耳肾毒性,通常作为二线药物使用。孕妇禁用,用药期间需监测听力平衡功能和肾功能,老年患者应减量。
生殖器结核患者需保证充足营养摄入,适当补充优质蛋白和维生素。治疗期间应避免劳累,保持会阴部清洁干燥。全程规范用药对预防耐药至关重要,即使症状消失也不可自行停药。定期复查肝肾功能、血尿酸等指标,出现视力模糊、耳鸣等症状需立即就医。建议性伴侣同时进行结核筛查,治疗期间采取避孕措施直至医生确认痊愈。
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