胆结石严重怎么办
胆结石严重时通常建议手术治疗,也可通过药物溶石、体外碎石等方式治疗。胆结石可能与胆汁成分异常、胆道感染、肥胖等因素有关,通常表现为右上腹疼痛、黄疸、发热等症状。
胆结石严重时优先考虑胆囊切除术或胆总管探查术。胆囊切除术适用于反复发作的胆囊结石,通过腹腔镜微创技术可减少创伤。胆总管探查术适用于合并胆总管结石的情况,需切开胆总管取石并放置T管引流。手术前需完善超声、CT等检查评估结石位置与胆道状况,术后需禁食并逐步恢复低脂饮食。
药物溶石适用于胆固醇性结石且胆囊功能良好的患者,常用熊去氧胆酸胶囊促进胆固醇溶解。体外冲击波碎石适合单发且直径较小的结石,需配合药物辅助排石。这两种方式治疗周期较长,需定期复查评估效果。若出现持续腹痛、寒战高热等急性胆管炎症状,需立即就医解除胆道梗阻。
日常需保持规律饮食避免胆汁淤积,限制高胆固醇食物如动物内脏、蛋黄等摄入。适量增加膳食纤维和水分有助于胆汁排泄,可进食燕麦、西蓝花等食物。避免快速减重或长期空腹,适度运动控制体重。术后患者应遵医嘱定期复查腹部超声,观察有无结石复发或胆道狭窄。
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