哪种药物治疗乙肝更好
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乙肝抗病毒治疗常用药物主要有恩替卡韦片、
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乙肝抗病毒治疗常用药物主要有恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、富马酸丙酚替诺福韦片、干扰素α注射液、拉米夫定片等，具体用药需根据患者病情、病毒载量及耐药性等由医生综合判断。
1、恩替卡韦片
恩替卡韦片属于核苷类似物，适用于病毒复制活跃的慢性乙肝患者。该药能有效抑制乙肝病毒DNA聚合酶，降低血清HBV-DNA水平。常见不良反应包括头痛、疲劳，长期使用需监测肾功能。对拉米夫定耐药者需调整剂量，妊娠期女性禁用。
2、富马酸替诺福韦二吡呋酯片
富马酸替诺福韦二吡呋酯片为一线抗乙肝病毒药物，对野生株和耐药株均有效，适用于合并HIV感染患者。用药期间可能出现胃肠不适或骨密度降低，需定期监测血磷和肾功能。哺乳期女性及严重肾功能不全者慎用。
3、富马酸丙酚替诺福韦片
富马酸丙酚替诺福韦片是替诺福韦的前体药物，具有更高的细胞内活性成分浓度和更小的肾毒性。适用于初治患者及存在骨质疏松风险的老年患者。常见副作用包括恶心、腹痛，需避免与某些抗癫痫药物联用。
4、干扰素α注射液
干扰素α注射液通过免疫调节发挥抗病毒作用，适用于年轻、无肝硬化且转氨酶升高的患者。可能引起流感样症状、白细胞减少等不良反应，需皮下注射给药。自身免疫性疾病患者及重度抑郁病史者禁用，治疗期间需密切监测甲状腺功能。
5、拉米夫定片
拉米夫定片作为早期核苷类似物，目前主要用于经济条件有限或特殊人群的短期治疗。长期单药使用易诱发病毒耐药突变，需联合用药。常见不良反应包括皮疹和消化道症状，肾功能不全者需调整剂量。
乙肝患者除规范用药外，应保持规律作息，避免饮酒和肝毒性药物，每3-6个月复查肝功能、HBV-DNA及肝脏超声。建议选择易消化、高蛋白饮食如鱼肉、豆制品，适量补充维生素B族。进行温和的有氧运动如散步、太极拳，避免过度劳累。出现乏力加重、黄疸等症状时需及时复诊调整治疗方案。
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