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戊型肝炎与甲型肝炎的临床表现相似,春季流
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2018-05-17 11:31 阅读:1.63万

戊型肝炎与甲型肝炎的临床表现相似,春季流行,四季散发。潜伏期大约3~8周,平均40天。戊型肝炎在成年人中发病率较高,孕妇和老年人为戊型肝炎的高危人群。我国戊型肝炎患者的年龄多在35~82岁,平均年龄为47岁,戊型肝炎死亡患者平均年龄达62岁。

戊型肝炎的传染源比较复杂,可以是人,也可以是动物。主要通过消化道传播,也可以通过血液、日常生活接触和母婴传播,因此比甲型肝炎更难控制。

戊型肝炎也可通过水源或食物引起大流行。1978年11月初,印度克什米尔山谷巴拉穆拉地区的一条小河被戊型肝炎病毒污染,当地饮用这条小河水的居民中275人发生戊型肝炎。1986-1988年,我国新疆南部地区暴雨引起水源污染,导致了历史上最大的一次戊型肝炎暴发,持续流行20个月,波及3个地州23个城镇,发病人数达12万多,死亡近千人。

戊型肝炎起病较急,1/3的病人在患病初期有低-中等度的发热,随之出现明显的乏力,食欲减退,恶心,呕吐,随之出现黄疸。在戊型肝炎患者中,亚急性重型和急性淤胆型等较重的临床类型比其他肝炎更多见,常表现为皮肤瘙痒和大便灰白色。所以,戊型肝炎的病死率较高,达到2.5%~5%,而甲型肝炎病死率为0.1%。

在印度,患急性肝炎的孕妇中约有80%为戊型肝炎感染。妊娠合并戊型肝炎危害相当严重,妊娠戊型肝炎重症病例高达25%~30%。经治疗后,大多数戊型肝炎患者可完全恢复正常,不会转变成为慢性肝炎,但少数免疫功能低下的患者可转变为慢性肝炎。

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