什么是内眦赘皮，如何治疗

内眦赘皮是指眼睑内侧皮肤褶皱覆盖泪阜的先天性结构异常，可通过手术矫正或非手术方式改善。

1、手术矫正

内眦赘皮矫正术是主要治疗方式，适用于中重度赘皮影响外观或功能者。Z成形术通过改变皮肤走行方向减轻褶皱，V-Y成形术可延长水平眼裂。术后需使用妥布霉素地塞米松眼膏预防感染，配合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进切口愈合。手术可能遗留瘢痕，需严格遵循术后护理。

2、局部注射

轻度赘皮可尝试透明质酸填充剂注射，通过增加局部容积撑开皮肤褶皱。注射需避开血管神经，效果维持6-12个月。可能出现暂时性淤青或肿胀，禁用阿司匹林等抗凝药物。该方法适合不接受手术的青少年群体，但无法改变皮肤张力过强的根本问题。

3、物理牵拉

婴幼儿期可通过每日多次牵拉内眦皮肤改善轻度赘皮。使用干净手指向外下方轻柔牵拉，配合红霉素眼膏润滑防止皮肤损伤。需持续3-6个月，对皮肤弹性较好的患儿效果明显。此方法需家长长期坚持操作，停止后可能复发。

4、激光治疗

点阵激光可刺激胶原重塑减轻赘皮程度，需3-5次治疗间隔4周。治疗后需使用表皮生长因子凝胶修复，避免日光暴晒。该方法对皮肤色素沉着风险较高，效果弱于手术，适合术后辅助治疗或瘢痕体质者。

5、中医调理

中医认为赘皮与脾虚湿盛相关，可采用茯苓、白术等健脾化湿中药调理。配合攒竹穴、睛明穴按摩促进局部气血循环。此方法见效缓慢，需结合体质辨证，对先天性结构异常改善有限。

建议保持眼部清洁避免揉搓，术后3个月内使用硅酮类瘢痕凝胶。选择治疗方案前需经眼科医生评估赘皮分型，儿童患者建议7岁后视情况干预。日常避免佩戴过紧眼镜架，化妆时减少内眦部摩擦。若伴随倒睫或睑内翻需优先处理并发症。