如何早期发现腹主动脉瘤
用手机扫描二维码 在手机上继续观看
腹主动脉瘤可通过定期体检、影像学检查、观
阅读：1.39万
腹主动脉瘤可通过定期体检、影像学检查、观察症状、高危人群筛查及基因检测等方式早期发现。腹主动脉瘤可能与动脉硬化、高血压、吸烟、遗传等因素有关，通常表现为腹部搏动性肿块、腰背部疼痛等症状。
1、定期体检
建议40岁以上人群每年进行一次腹部触诊和听诊检查。医生通过触摸腹部可初步判断是否存在异常搏动性肿块，听诊可发现血管杂音。体检时需重点关注脐周及上腹部区域，腹主动脉瘤多发生于肾动脉以下部位。高危人群应增加体检频率，每半年检查一次。
2、影像学检查
超声检查是筛查腹主动脉瘤的首选方法，具有无创、经济、可重复进行的优点。CT血管成像能准确测量瘤体直径和范围，适用于确诊和术前评估。磁共振血管成像适合肾功能不全患者，可避免造影剂肾损伤。建议高危人群每2年进行一次腹部血管超声筛查。
3、观察症状
早期腹主动脉瘤可能无明显症状，部分患者会感到腹部搏动感。随着瘤体增大可能出现持续性腰背部疼痛，疼痛向腹股沟或下肢放射。突发剧烈腹痛伴休克可能提示瘤体破裂，需立即就医。日常应注意记录症状出现时间、诱因和变化特点。
4、高危人群筛查
长期吸烟者、高血压患者、65岁以上男性应列为重点筛查对象。有腹主动脉瘤家族史者发病概率显著增高，建议提前至50岁开始筛查。慢性阻塞性肺疾病患者、冠状动脉疾病患者也属于高危人群。这些人群即使无症状也应定期进行血管评估。
5、基因检测
对于家族性腹主动脉瘤患者，可考虑进行基因检测明确遗传风险。COL3A1基因突变与血管型埃勒斯-当洛斯综合征相关，易导致动脉瘤形成。TGFBR1/TGFBR2基因突变可能引起洛伊-迪茨综合征，增加动脉瘤破裂风险。基因检测结果可指导个体化监测方案制定。
预防腹主动脉瘤需控制血压、戒烟限酒、保持适度运动。饮食应低盐低脂，多摄入新鲜蔬菜水果和全谷物。确诊患者应避免剧烈运动和重体力劳动，控制咳嗽便秘等腹压增高因素。遵医嘱使用美托洛尔缓释片、厄贝沙坦片等药物控制疾病进展，定期复查监测瘤体变化。出现腹痛加剧、晕厥等紧急情况须立即拨打急救电话。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
