高血压病人用药七忌

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高血压病人用药需避免七种常见错误,主要有
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高血压病人用药需避免七种常见错误,主要有擅自停药、随意更换药物、忽视药物副作用、不规律服药、忽视非药物治疗、过度依赖以及忽视血压监测。高血压患者应严格遵医嘱用药,定期监测血压,配合健康饮食和适量运动,以稳定控制血压水平。

一、擅自停药

高血压患者擅自停药可能导致血压反弹或波动,增加心脑血管事件风险。部分患者因症状缓解或担心药物副作用而自行中断治疗,但高血压需长期用药控制。常见降压药如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等均需持续使用。患者应在医生指导下调整用药方案,不可自行决定。

二、随意更换药物

不同降压药物作用机制和适应症存在差异,随意更换可能影响疗效。钙拮抗剂如硝苯地平控释片适用于老年高血压,而血管紧张素受体拮抗剂如厄贝沙坦片更适合合并糖尿病患者。更换药物需评估血压控制情况、药物耐受性及并发症,由专业医生根据个体情况调整。

三、忽视药物副作用

降压药可能引起干咳、头晕、低钾血症等不良反应。例如利尿剂呋塞米片可能导致电解质紊乱,β受体阻滞剂美托洛尔缓释片可能引发心动过缓。患者用药期间应关注身体反应,定期复查肝肾功能和电解质,出现明显不适及时就医调整用药。

四、不规律服药

降压药需按时规律服用以维持血药浓度稳定。漏服或服药时间不固定会导致血压波动,影响治疗效果。长效制剂如培哚普利叔丁胺片通常每日一次固定时间服用。可设置服药提醒或使用分药盒帮助规律用药,避免因遗忘影响疗效。

五、忽视非药物治疗

药物治疗需配合生活方式干预才能更好控制血压。高盐饮食、缺乏运动、肥胖等因素会抵消药物效果。患者应限制钠盐摄入,每日不超过5克,适量进行有氧运动,控制体重在正常范围。戒烟限酒也有助于增强降压药物疗效。

六、过度依赖药物

部分患者认为服药即可控制血压而忽视自我管理。实际上血压受情绪、作息、季节变化等多因素影响。除遵医嘱用药外,需保持情绪稳定,避免熬夜和过度劳累,冬季注意保暖。定期家庭血压监测可及时发现异常,调整治疗方案。

七、忽视血压监测

定期监测血压是评估治疗效果的重要依据。部分患者仅凭感觉判断血压情况,可能导致治疗延误。建议每周测量2-3次血压,就诊时携带记录供医生参考。动态血压监测能更全面评估血压控制情况,尤其适用于隐匿性高血压患者。

高血压患者除避免上述用药误区外,应保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,多食新鲜蔬菜水果和全谷物。适量进行快走、游泳等有氧运动,每周3-5次,每次30分钟以上。保证充足睡眠,避免情绪激动。定期复诊评估靶器官损害,根据医生建议调整治疗方案。控制血压需要长期坚持药物治疗和健康生活方式相结合,才能有效预防心脑血管并发症。

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池州市人民医院 徐秀云

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