直肠癌腺癌是什么意思

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直肠癌腺癌是指发生在直肠黏膜腺上皮的恶性
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直肠癌腺癌是指发生在直肠黏膜腺上皮的恶性肿瘤,属于直肠癌中最常见的病理类型。腺癌主要由腺体细胞异常增生形成,可能表现为排便习惯改变、便血、腹痛等症状。

1、病理特征

直肠癌腺癌的癌细胞呈现腺管状或乳头状排列,显微镜下可见细胞核异型性明显。根据分化程度可分为高分化、中分化和低分化腺癌,分化程度越低恶性程度越高。肿瘤可能浸润肠壁各层,甚至转移至淋巴结或远处器官。

2、发病原因

直肠癌腺癌的发生与遗传因素、高脂低纤维饮食、慢性肠道炎症等因素有关。长期吸烟饮酒、肥胖、缺乏运动可能增加患病风险。部分患者存在家族性腺瘤性息肉病等遗传易感性。

3、临床表现

早期可能无明显症状,随病情进展可出现便血、里急后重、排便习惯改变等。肿瘤增大可能导致肠梗阻,表现为腹胀、呕吐。晚期可能出现贫血、消瘦等全身症状。肿瘤转移至肝脏时可能出现黄疸、腹水。

4、诊断方法

肠镜检查可直接观察肿瘤并取活检,是确诊的主要手段。影像学检查包括CT、MRI和超声内镜,用于评估肿瘤浸润深度和转移情况。肿瘤标志物如CEA可用于监测病情。基因检测有助于指导靶向治疗。

5、治疗原则

早期患者可行手术切除,中晚期需结合放化疗。靶向药物如西妥昔单抗可用于特定基因突变患者。免疫治疗对微卫星不稳定性高的肿瘤可能有效。治疗方案需根据肿瘤分期、患者身体状况等个体化制定。

预防直肠癌腺癌需保持健康生活方式,适量增加膳食纤维摄入,定期进行肠癌筛查。出现可疑症状应及时就医,早期诊断和治疗可显著改善预后。术后患者需遵医嘱定期复查,监测复发和转移情况。保持乐观心态,配合医生完成规范治疗有助于提高生存质量。

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