腹腔镜手术后遗症

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腹腔镜手术后可能出现切口感染、皮下气肿、
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腹腔镜手术后可能出现切口感染、皮下气肿、肩部疼痛、胃肠功能紊乱、深静脉血栓等后遗症。腹腔镜手术属于微创手术,术后并发症相对较少,但部分患者仍可能出现上述不适症状。

1、切口感染

腹腔镜手术需要在腹部做小切口,术后切口可能出现红肿、疼痛、渗液等感染症状。切口感染可能与术中消毒不彻底、术后护理不当等因素有关。患者需保持切口清洁干燥,遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等抗生素治疗。若出现发热、切口化脓等症状,应及时就医处理。

2、皮下气肿

腹腔镜手术中需要向腹腔内注入二氧化碳建立气腹,可能导致气体进入皮下组织形成皮下气肿。皮下气肿通常表现为局部肿胀、按压有捻发音,多数可在1-2天内自行吸收。若肿胀范围较大或伴有呼吸困难,需及时告知医生处理。

3、肩部疼痛

腹腔镜手术后部分患者会出现肩部放射性疼痛,这与气腹刺激膈神经有关。疼痛多为暂时性,可通过热敷、改变体位缓解。若疼痛持续不缓解或加重,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物止痛。

4、胃肠功能紊乱

腹腔镜手术可能影响胃肠蠕动功能,导致腹胀、恶心、便秘等症状。这与麻醉药物作用、手术刺激等因素有关。术后应尽早下床活动,饮食从流质逐渐过渡到普食,必要时可使用多潘立酮片、乳果糖口服溶液等药物促进胃肠功能恢复。

5、深静脉血栓

腹腔镜手术后卧床可能导致下肢静脉血流缓慢,增加深静脉血栓形成风险。表现为下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高等。术后应尽早进行踝泵运动,必要时穿戴弹力袜,高危患者可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液预防血栓形成。

腹腔镜手术后应注意休息,避免剧烈运动,饮食以清淡易消化为主,保证优质蛋白和维生素摄入。术后1个月内避免提重物,保持切口干燥清洁。若出现持续发热、切口渗液、呼吸困难、下肢肿胀等异常症状,应及时就医复查。定期随访有助于早期发现和处理术后并发症。

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