小儿疝气嵌顿症状

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小儿疝气嵌顿症状主要表现为腹股沟或阴囊部
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小儿疝气嵌顿症状主要表现为腹股沟或阴囊部位突发疼痛性包块、哭闹不安、呕吐等。疝气嵌顿通常由腹壁薄弱、腹压增高等因素引起,需及时就医处理以避免肠管坏死等严重并发症。

1、突发包块

腹股沟或阴囊区出现不可回纳的硬质包块是典型表现,包块表面皮肤可能发红发热。患儿因疼痛表现为持续哭闹、拒绝触碰包块。该症状多与剧烈咳嗽、排便用力等腹压骤增有关,需立即就医进行手法复位或手术治疗。

2、剧烈哭闹

患儿因肠管卡压缺血产生剧烈疼痛,表现为异常持续性哭闹、蜷缩身体。可能伴随面色苍白、出汗等休克前期症状。家长需避免自行按压包块,应保持患儿禁食并立即送往急诊。

3、呕吐反应

约半数患儿会出现胆汁性呕吐,提示可能存在肠梗阻。随着嵌顿时间延长,呕吐物可能转为粪臭味。该症状表明嵌顿已超过2-4小时,需紧急手术解除梗阻,防止肠穿孔。

4、腹胀便秘

嵌顿导致肠道内容物通过受阻时,可出现进行性腹胀、停止排气排便。腹部听诊肠鸣音减弱或消失。需与普通便秘鉴别,若同时存在腹股沟包块需高度怀疑嵌顿疝。

5、全身症状

晚期可能出现发热、心率增快等感染征象,提示已发生绞窄性疝。实验室检查可见白细胞升高、电解质紊乱。此时需紧急手术切除坏死肠管,并行疝囊高位结扎术。

发现疝气嵌顿症状后,家长应立即让患儿平卧并垫高臀部,避免喂食喂水。就医途中可用冰袋冷敷包块减轻肿胀,但禁止热敷或自行手法复位。术后需保持伤口干燥,3个月内避免剧烈哭闹和跑跳活动,定期复查排除复发可能。日常注意预防呼吸道感染和便秘,减少腹压增高因素。

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