子宫肌瘤的并发症
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子宫肌瘤可能引起贫血、压迫症状、不孕、肌
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子宫肌瘤可能引起贫血、压迫症状、不孕、肌瘤扭转或变性等并发症。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，多数患者无明显症状，但部分可能出现经量增多、经期延长、下腹坠胀等表现。
1、贫血
子宫肌瘤可能导致月经量明显增多或经期延长，长期失血可能引发缺铁性贫血。患者可能出现乏力、头晕、面色苍白等症状。贫血程度与肌瘤大小、位置有关，黏膜下肌瘤更容易导致月经异常。轻度贫血可通过饮食补充铁剂改善，严重贫血需遵医嘱使用复方硫酸亚铁叶酸片、琥珀酸亚铁片等药物，必要时需手术切除肌瘤。
2、压迫症状
增大的子宫肌瘤可能压迫周围器官，引起泌尿系统或肠道症状。压迫膀胱可能导致尿频、尿急，压迫输尿管可能引起肾积水，压迫直肠可能导致便秘或排便困难。压迫症状通常出现在肌瘤直径超过5厘米时。缓解压迫症状需根据肌瘤位置选择治疗方案，可考虑使用米非司酮片缩小肌瘤体积，或行子宫动脉栓塞术等介入治疗。
3、不孕
子宫肌瘤可能影响受精卵着床或阻碍精子通过，导致不孕或流产风险增加。黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤可能改变宫腔形态，影响胚胎发育。不孕患者需进行超声检查评估肌瘤位置，必要时行宫腔镜下肌瘤切除术。术后可使用屈螺酮炔雌醇片调节激素水平，预防复发。
4、肌瘤扭转
带蒂的浆膜下肌瘤可能发生蒂扭转，导致急性腹痛、恶心呕吐等急腹症表现。扭转多发生在剧烈运动或体位突然改变时，可能引发肌瘤缺血坏死。确诊后需急诊手术切除，术后需使用头孢克肟分散片预防感染，并定期复查超声。
5、肌瘤变性
子宫肌瘤可能发生红色变性、玻璃样变或肉瘤样变，其中妊娠期易发生红色变性。变性可能导致腹痛、发热、肌瘤迅速增大等症状。确诊需结合超声和磁共振检查，治疗包括镇痛、抗炎或手术切除。可疑肉瘤变时需立即手术，术后病理确诊。
子宫肌瘤患者应保持规律作息，避免过度劳累，注意经期卫生。饮食上可适量增加瘦肉、动物肝脏等富含铁的食物，预防贫血。避免摄入可能影响雌激素水平的食物，如蜂王浆等。定期进行妇科检查和超声监测肌瘤变化，出现异常出血、腹痛等症状应及时就医。备孕女性需提前评估肌瘤对妊娠的影响，在医生指导下制定个体化治疗方案。
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