卵巢囊肿破裂什么症状
卵巢囊肿破裂可能出现突发性下腹剧痛、阴道出血、恶心呕吐、肛门坠胀感、休克等症状。卵巢囊肿破裂通常由剧烈运动、外力撞击、囊肿体积过大、黄体囊肿或子宫内膜异位囊肿等因素引起,需紧急就医处理。
1、突发性下腹剧痛
囊肿破裂时囊液刺激腹膜可引发单侧或全下腹刀割样疼痛,疼痛常始于患侧并迅速扩散至盆腔。可能伴随腹肌紧张及反跳痛,严重时疼痛向腰背部放射。此类情况需立即进行超声检查明确出血量,必要时行腹腔镜止血手术。
2、阴道出血
黄体囊肿破裂可能导致子宫内膜脱落,出现少量暗红色阴道流血。若合并凝血功能障碍或动脉破裂,可能表现为大量鲜红色出血。需监测血红蛋白变化,出血量多时需使用氨甲环酸注射液或输注红细胞悬液。
3、恶心呕吐
腹膜刺激征可导致自主神经反射性反应,出现频繁恶心呕吐。部分患者可能误诊为胃肠炎,需结合妇科查体鉴别。症状持续需静脉补液纠正电解质紊乱,必要时使用盐酸甲氧氯普胺注射液止吐。
4、肛门坠胀感
盆腔积血积聚在子宫直肠陷凹时,会刺激直肠产生持续便意。该症状提示可能存在活动性出血,需急诊行后穹窿穿刺确诊。确诊后根据出血量选择保守观察或行囊肿剔除术。
5、休克表现
短期内大量失血会导致面色苍白、脉搏细速、血压下降等失血性休克症状。需立即建立双静脉通路扩容,快速输注羟乙基淀粉注射液,同时准备急诊手术止血。延迟处理可能危及生命。
发生卵巢囊肿破裂后应绝对卧床制动,避免增加腹压动作如咳嗽或排便用力。恢复期饮食宜选择高铁食物如鸭血、猪肝帮助造血,禁止剧烈运动三个月。定期复查超声监测囊肿复发情况,有生育需求者需评估卵巢储备功能。日常注意观察月经周期变化,突发腹痛加重需即刻返院就诊。
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