胆结石是一种什么病
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胆结石是指胆囊或胆管内形成的固体结晶物，
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胆结石是指胆囊或胆管内形成的固体结晶物，主要成分为胆固醇、胆色素或混合型。胆结石可能由胆汁成分失衡、胆囊收缩功能异常、细菌感染等因素引起，通常表现为右上腹疼痛、恶心呕吐、黄疸等症状。
1、胆汁成分失衡
胆汁中胆固醇过饱和时易析出结晶形成结石。高脂饮食、肥胖、糖尿病等因素可导致胆固醇分泌增加，而卵磷脂和胆汁酸相对不足无法充分溶解胆固醇。这种情况可能引发饭后右上腹闷胀感，超声检查可见胆囊内强回声团。调整饮食结构、口服熊去氧胆酸胶囊等利胆药物有助于改善。
2、胆囊动力障碍
胆囊排空延迟会使胆汁淤积浓缩，促进结晶聚集。妊娠、长期禁食、胃肠手术后可能出现胆囊收缩减弱。患者常有餐后持续性隐痛，胆囊收缩素刺激试验显示排空率降低。建议规律进食、使用硫酸镁溶液促进胆汁排泄，严重时需考虑胆囊切除术。
3、胆道感染
大肠杆菌等细菌感染可造成胆管黏膜损伤，坏死脱落的上皮细胞成为结石核心。这类患者多伴有发热、寒战等感染症状，血常规显示白细胞升高。头孢哌酮钠舒巴坦钠注射剂可控制感染，必要时需行经内镜逆行胰胆管造影取石。
4、溶血性疾病
遗传性球形红细胞增多症等溶血疾病会使胆红素生成过多，与钙离子结合形成色素性结石。此类结石多呈黑色且质地坚硬，常见于儿童和青少年。脾切除术可减少红细胞破坏，配合消旋山莨菪碱片缓解胆绞痛。
5、胆管解剖异常
先天性胆总管囊肿或肝内胆管狭窄会导致胆汁引流不畅，长期淤积形成结石。磁共振胰胆管成像能清晰显示解剖变异，表现为胆管局部扩张伴充盈缺损。手术矫正畸形是根本治疗方法，术后可服用胆宁片预防复发。
胆结石患者应保持低脂饮食，避免动物内脏、油炸食品等高风险食物，每日饮水不少于2000毫升。规律进行快走、游泳等有氧运动有助于促进胆汁排泄。出现剧烈腹痛、皮肤巩膜黄染等症状时需立即就医，未经专业评估切勿自行服用排石药物，以免引发胆管梗阻或胰腺炎等严重并发症。定期腹部超声检查能有效监测结石变化情况。
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