痔疮肛裂怎么治疗

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痔疮肛裂可通过调整饮食、温水坐浴、药物治
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痔疮肛裂可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。痔疮肛裂通常由长期便秘、久坐久站、妊娠分娩、辛辣饮食、肛周感染等因素引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对肛门的刺激。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免饮酒及辛辣刺激性食物,这类食物可能加重局部充血和疼痛。

2、温水坐浴

每日2-3次温水坐浴能促进肛周血液循环,缓解括约肌痉挛。水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟。坐浴后可轻柔擦干患处,保持局部清洁干燥。该方法对急性期肛裂疼痛和痔疮水肿有较好缓解作用。

3、药物治疗

痔疮栓剂如太宁栓复方角菜酸酯栓能保护黏膜并减轻炎症,乳膏类如马应龙麝香痔疮膏具有消肿止痛功效。肛裂可短期使用硝酸甘油软膏帮助括约肌松弛。口服地奥司明片可改善静脉回流,但须遵医嘱使用。出现感染时需配合抗生素如头孢克洛胶囊。

4、物理治疗

红外线照射可促进创面愈合,激光治疗适用于反复出血的内痔。胶圈套扎术通过阻断痔核血供使其萎缩,适用于Ⅰ-Ⅲ度内痔。这些微创治疗需由专业医生操作,术后需配合药物坐浴预防感染。

5、手术治疗

传统痔切除术适用于严重环状混合痔,肛裂切除术用于慢性经久不愈的溃疡性裂伤。吻合器痔上黏膜环切术PPH创伤较小,但术后可能出现吻合口出血等并发症。所有手术方式均需严格评估适应证,术后需加强疼痛管理和排便控制。

保持规律作息避免久坐久站,每日进行提肛运动增强盆底肌力。排便时避免过度用力,控制在5分钟内完成。出现持续出血、剧烈疼痛或发热时应及时就医。术后患者需定期复查,遵医嘱使用缓泻剂预防便秘复发,3个月内避免重体力劳动和骑行运动。

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