视网膜脱落有哪些症状
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视网膜脱落的症状主要有眼前闪光感、视野缺
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视网膜脱落的症状主要有眼前闪光感、视野缺损、视物变形、视力骤降、飞蚊症加重等。视网膜脱落是一种严重的眼科急症，可能与高度近视、眼外伤、糖尿病视网膜病变等因素有关，需立即就医处理。
1、眼前闪光感
视网膜脱落早期常出现闪光感，表现为视野边缘突然出现闪电样亮光，尤其在暗处或眼球转动时明显。这是由于视网膜受到牵拉刺激光感受器细胞产生异常电信号。若伴随玻璃体后脱离，闪光感可能更频繁。患者需避免剧烈运动并及时进行眼底检查。
2、视野缺损
视网膜脱离进展期会出现固定性视野遮挡，如同幕布遮挡部分视线，多从周边向中心发展。上方视网膜脱落表现为下方视野缺失，鼻侧脱落则影响颞侧视野。视野缺损范围与脱落面积相关，需通过视野计检查明确范围。
3、视物变形
黄斑区受累时会出现视物变形扭曲，直线看起来弯曲或波浪状，常见于中心性浆液性视网膜脱离。患者阅读或看网格线时症状明显，可能伴随视物变小症。光学相干断层扫描可清晰显示视网膜层间积液情况。
4、视力骤降
视网膜全脱离或黄斑脱离时视力会突然显著减退，严重者仅存光感。急性发作多见于孔源性视网膜脱离，视网膜下液积聚导致感光细胞功能丧失。需在24小时内进行玻璃体切割手术复位视网膜，延迟治疗可能导致永久性视力损伤。
5、飞蚊症加重
原有飞蚊症患者若突然出现黑影增多、漂浮物密集，可能是玻璃体出血或视网膜裂孔前兆。玻璃体后脱离时可见环形混浊物，若伴随闪光感应警惕视网膜撕裂风险。散瞳眼底检查可发现视网膜裂孔或变性区。
视网膜脱落患者应避免剧烈运动、重体力劳动及头部震动动作，卧床时保持脱落部位处于低位。术后需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，溴芬酸钠滴眼液减轻炎症，定期复查眼底。控制血糖血压等基础疾病，高度近视者建议每年散瞳查眼底，出现症状立即到眼科急诊就诊。
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