痔疮手术怎么治疗
痔疮手术可通过胶圈套扎术、外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术、超声刀痔切除术、激光切除术等方式治疗。痔疮通常由长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高、肛周静脉曲张、炎症刺激等因素引起。
1、胶圈套扎术
胶圈套扎术适用于内痔脱垂患者,通过橡胶圈阻断痔核血流使其坏死脱落。该术式创伤小,术后可能出现肛门坠胀感,需配合高锰酸钾坐浴促进恢复。术后应避免剧烈运动,保持排便通畅。
2、外剥内扎术
外剥内扎术主要处理混合痔,通过剥离外痔部分并结扎内痔血管。术中可能使用利多卡因局部麻醉,术后需预防性使用头孢克肟分散片预防感染。创面愈合期间可能出现排便疼痛,可短期使用复方角菜酸酯栓缓解症状。
3、吻合器痔上黏膜环切术
该术式通过环形切除痔上黏膜阻断血供,适用于Ⅲ-Ⅳ度内痔。使用一次性吻合器可减少出血风险,术后需观察是否出现吻合口出血。恢复期应避免久坐,可配合地奥司明片改善局部微循环。
4、超声刀痔切除术
超声刀通过高频振动精准切割痔组织,同时实现止血。特别适合凝血功能异常患者,术后创面较小。需配合使用马应龙麝香痔疮膏促进伤口愈合,注意保持肛周清洁干燥。
5、激光切除术
二氧化碳激光可气化痔核组织,手术时间短且出血少。术后可能需使用双氯芬酸钠栓镇痛,创面愈合期间应增加膳食纤维摄入。该方式对肛门括约肌损伤较小,复发概率较低。
术后应保持每日1500-2000毫升饮水量,增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物摄入。避免辛辣刺激饮食,排便时不宜过度用力。恢复期间可进行提肛运动锻炼盆底肌,每日温水坐浴2-3次有助于减轻水肿。若出现持续出血、发热或剧烈疼痛,需及时返院复查。术后1个月内避免骑自行车、深蹲等增加腹压的活动,建议使用中间镂空的痔疮坐垫减轻局部压迫。
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