腰痛应该挂什么科检查
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腰痛建议挂骨科、泌尿外科、肾内科、妇科或
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腰痛建议挂骨科、泌尿外科、肾内科、妇科或疼痛科检查。腰痛可能与腰椎间盘突出、泌尿系统结石、肾炎、盆腔炎或肌筋膜炎等因素有关。
1、骨科
骨科是腰痛最常见的就诊科室，主要排查腰椎相关疾病。腰椎间盘突出症患者会出现腰部钝痛并向下肢放射，久坐或弯腰时加重。腰椎管狭窄可表现为间歇性跛行，行走后疼痛加剧。骨质疏松引发的椎体压缩性骨折多见于老年人，轻微外力即可导致剧烈疼痛。医生可能建议进行X线、CT或磁共振检查明确诊断。
2、泌尿外科
泌尿系统疾病引起的腰痛多伴有排尿异常。肾结石发作时会出现突发性绞痛，疼痛从腰部向会阴部放射，可能伴有血尿或尿频。肾盂肾炎常表现为持续性腰部胀痛，伴随发热和尿路刺激症状。前列腺炎导致的牵涉痛可放射至腰骶部，晨起时症状明显。尿常规和泌尿系超声是常规检查项目。
3、肾内科
肾脏实质病变需要通过肾内科排查。慢性肾炎患者腰部呈隐痛或酸痛，可能伴随眼睑浮肿和血压升高。肾病综合征会出现双侧腰部持续性疼痛，伴有大量蛋白尿。多囊肾引起的腰痛随囊肿增大逐渐加重，超声检查可见特征性改变。这类患者需完善尿蛋白定量和肾功能检测。
4、妇科
女性腰痛需考虑妇科疾病可能。盆腔炎患者下腹部坠痛可放射至腰骶部，白带增多且有异味。子宫内膜异位症表现为周期性加重的腰骶部疼痛，与月经周期相关。卵巢囊肿蒂扭转会引发突发性剧痛，可能伴有恶心呕吐。妇科超声和阴道分泌物检查有助于鉴别诊断。
5、疼痛科
慢性顽固性腰痛可就诊疼痛科。肌筋膜炎患者腰部有固定压痛点，活动后疼痛缓解。纤维肌痛综合征表现为广泛性肌肉疼痛，晨僵现象明显。神经病理性疼痛常有烧灼感或电击样痛觉。这类疾病可通过痛点注射、射频消融等介入治疗缓解症状。
腰痛患者应注意保持正确坐姿，避免久坐久站，睡眠选择硬板床。急性期可局部热敷缓解肌肉痉挛，但禁止暴力按摩。建议进行游泳、瑜伽等低强度运动增强腰背肌力量，搬运重物时注意屈膝下蹲。饮食需保证钙质和维生素D摄入，控制体重减轻腰椎负担。若疼痛持续超过两周或伴随下肢麻木、排尿异常等症状，应及时复查。
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