巧克力囊肿B超特征

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巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变，是

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2020-11-16 15:53 阅读：1.9万

巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变，是月经期脱落的子宫内膜碎片随经血逆流，经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面形成的异味囊肿。诊断卵巢巧克力囊肿可以进行B超的检查，超声检查是诊断异位囊肿和膀胱直肠内膜异位症的重要方法，可以确定异位囊肿的位置，大小和形状，其诊断敏感性和特异性均在96%以上。超声下囊肿呈圆形或椭圆形，与周围特别是子宫粘连，囊壁厚而粗糙，囊内有细小的絮状光点，除了依靠B超检查外，还可以做盆腔的ct及磁共振。对盆腔内膜异位症，卵巢巧克力囊肿也具有较高的诊断价值，除了B超检查，还可以做血清CA125的测定，患有卵巢巧克力囊肿的患者血清CA125的数值会有一定的升高，妇科检查的时候可以触及到与子宫相连的囊性包块，或盆腔内有触痛性的结节可以作为初步诊断。

巧克力囊肿ca125会高吗

巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变，月经期脱落的子宫内膜碎片随经血逆流，经输卵管进入盆腔种植在卵巢表面，随着月经周期反复脱落出血，形成陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，粘稠如糊状似巧克力，因此得名为巧克力囊肿。巧克力囊肿如果化验血清血CA125水平会有可能增高，重症的患者更为明显，但变化范围很大，临床上多用于重度的内膜异位症和已有深度异位症病灶的。在诊断早期内膜异位症时，腹腔液CA125值较血清更有意义。但是CA125诊断其他疾病如卵巢癌，盆腔炎性疾病中也会出现增高，所以不是特异性的指标，诊断内膜异位症的敏感性和特异性相对较低。确诊卵巢巧克力囊肿，目前最公认的诊断方法是腹腔镜检查，在腹腔镜下可以对上述病灶进行组织检查以及手术治疗。

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月经期脱落的子宫内膜碎片随经血逆流经输卵管，进入盆腔种植在卵巢表面。这种异位的子宫内膜也受性激素的影响，随同着月经周期反复脱落，出血。每次经期局部都有出血，就会使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿。这种陈旧性血，呈褐色，粘稠如糊状似巧克力，所以又称为巧克力囊。如果巧克力囊肿为4厘米，肿物不算很大，不会发生危险。但是巧克力囊肿会逐渐增大。如果大到一定范围，有可能会在经期或经后发生破裂但是很少发生恶变。卵巢巧克力囊肿虽然是良性疾病，却有增生、侵润、转移及复发等恶性行为。如果肿瘤不大4厘米，没有明显症状的可以给予暂时观察。期待疗法如果有生育要求或者有明显的痛经症状的可以行手术治疗，有生育要求的要保留卵巢功能，如果病变严重，没有生育要求的，可以行根治性手术治疗。