反流性食管炎可通过调整生活方式、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。反流性食管炎通常由食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多、食管黏膜屏障受损、胃排空延迟等原因引起。

1、调整生活方式

避免高脂饮食、辛辣刺激食物，睡前2小时禁食，抬高床头15厘米，戒烟限酒有助于减少胃酸反流。肥胖者需减轻体重。

2、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌，促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利能改善食管蠕动功能，黏膜保护剂如硫糖铝可修复食管黏膜损伤。

3、内镜治疗

对于药物治疗无效的患者，可考虑内镜下射频消融术或经口无切口胃底折叠术，通过增强食管下括约肌压力减少反流。

4、手术治疗

严重病例可行腹腔镜胃底折叠术，将胃底包裹食管下端以增强抗反流屏障，术后需长期随访评估疗效。

反流性食管炎患者应保持规律饮食，避免暴饮暴食，餐后适度活动促进胃排空，定期复查胃镜评估黏膜愈合情况。