非萎缩性胃炎如何治疗
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非萎缩性胃炎如何治疗
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  • 于淑霞 副主任医师 山东省立医院

    非萎缩性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、中医调理、消除诱因、定期复查等方式治疗。非萎缩性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、自身免疫等因素引起,表现为上腹隐痛、饱胀感、嗳气等症状。

    1、调整饮食

    饮食需选择清淡易消化的食物,如小米粥、山药泥、软烂面条等,避免辛辣刺激、油腻及过冷过热的食物。规律进食,每餐七分饱,减少胃酸分泌对黏膜的刺激。可适量饮用温热的蒲公英茶或蜂蜜水,有助于缓解胃部不适。

    2、药物治疗

    幽门螺杆菌阳性患者需遵医嘱使用四联疗法,如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊联合治疗。胃酸过多者可选用雷贝拉唑钠肠溶片,黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片。疼痛明显时短期使用颠茄片缓解痉挛。

    3、中医调理

    脾胃虚弱型可用香砂六君丸健脾和胃,肝胃不和型适用柴胡疏肝散加减。针灸选取中脘、足三里等穴位改善胃肠功能。日常可用党参、白术、茯苓等药材煲汤,但需中医辨证后使用,避免自行滥用中药。

    4、消除诱因

    戒烟戒酒,避免长期服用阿司匹林肠溶片等非甾体抗炎药。保持情绪稳定,减少焦虑紧张对胃肠功能的影响。夜间睡眠抬高床头15厘米,预防胆汁反流。工作压力大时可通过正念冥想调节自主神经功能。

    5、定期复查

    治疗期间每3个月复查胃镜观察黏膜修复情况,监测幽门螺杆菌根除效果。伴有肠上皮化生者需缩短复查间隔。日常记录症状变化,出现呕血、黑便、体重骤降等预警症状时立即就医。

    非萎缩性胃炎患者需长期保持低盐低脂饮食,每日适量摄入蒸蛋羹、嫩豆腐等优质蛋白。避免空腹食用猕猴桃、菠萝等酸性水果。餐后1小时内避免平卧,可缓慢散步促进胃肠蠕动。冬季注意胃部保暖,使用热水袋热敷上腹部时温度不超过50摄氏度。建议每半年进行碳13呼气试验监测幽门螺杆菌感染状态,合并贫血者需定期检测血清铁蛋白水平。