胆结石疼痛可通过热敷、调整体位、药物止痛、手术治疗等方式缓解。胆结石疼痛通常由结石嵌顿、胆囊收缩、胆汁淤积、继发感染等原因引起。

1. 热敷：

右上腹局部热敷有助于放松平滑肌，减轻胆囊痉挛性疼痛。可用40℃左右温水袋覆盖疼痛区域，每次持续15-20分钟。注意避免烫伤皮肤，急性化脓性胆囊炎患者禁用。

2. 调整体位：

采取右侧卧位或膝胸卧位可能帮助移动嵌顿结石，缓解胆管压力。避免平躺或左侧卧位加重内脏压迫，可配合深呼吸减轻腹腔压力。

3. 药物止痛：

急性发作时可遵医嘱使用解痉药如消旋山莨菪碱、间苯三酚，或非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠。合并感染者需联用抗生素如头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星。

4. 手术治疗：

反复发作或合并胆囊炎者需行腹腔镜胆囊切除术，胆总管结石可选择内镜下逆行胰胆管造影取石术。手术适应证包括结石直径超过3厘米、胆囊壁增厚超过4毫米等。

发作期间需禁食油腻食物，缓解后逐步恢复低脂饮食，每日饮水不少于2000毫升，规律进食可减少胆汁淤积。出现持续高热、黄疸或剧烈腹痛应立即就医。