尿道结石疼痛通常属于中重度疼痛,可能达到5-8级。缓解尿道结石疼痛可通过多喝水、热敷、药物镇痛、体外碎石、手术取石等方式处理。尿道结石多由代谢异常、尿路感染等因素引起,常伴随血尿、排尿困难等症状。
增加每日饮水量有助于促进小结石排出,建议每日饮水量超过2000毫升。适当跳跃运动可帮助结石移动,但需避免剧烈运动加重疼痛。若出现发热或持续疼痛需立即就医。
用40℃左右热毛巾敷于下腹部或腰部,每次15-20分钟。热敷能放松输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛。注意避免烫伤皮肤,合并感染时禁用热敷。
双氯芬酸钠栓剂可直接作用于疼痛部位,吲哚美辛片能抑制前列腺素合成,曲马多缓释片适用于中重度疼痛。这些药物需在医生指导下使用,不可自行调整剂量。
对于直径5-15毫米的结石,可采用体外冲击波碎石术。该治疗通过高能冲击波聚焦粉碎结石,术后需配合排石药物。肾功能不全者需谨慎选择该方案。
经尿道输尿管镜取石适用于输尿管中下段结石,经皮肾镜取石术适合较大肾盂结石。术后需留置导管1-3天,监测是否有出血或感染等并发症。
尿道结石患者应限制草酸含量高的食物如菠菜、浓茶,减少钠盐摄入。适当补充柑橘类水果有助于碱化尿液。每日保持适量运动,避免久坐。疼痛持续超过12小时或出现寒战高热时,须急诊处理以防脓毒血症。定期复查泌尿系超声可监测结石复发情况。