牙疼吃布洛芬没用怎么办
病情描述:
牙疼吃布洛芬没用怎么办
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  • 张卫群 主任医师 山东省立医院

    牙疼吃布洛芬无效时,可通过局部冷敷、使用其他镇痛药物、口腔清洁、避免刺激因素、及时就医等方式缓解。牙疼可能与龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周脓肿等因素有关。

    1、局部冷敷

    用冰袋或冷敷贴包裹毛巾后敷于疼痛侧面颊,每次10-15分钟,间隔1小时重复进行。低温可收缩血管减轻局部充血,缓解牙髓压力及神经末梢敏感度。注意避免冻伤皮肤,冷敷后需观察牙龈是否出现异常苍白。

    2、更换镇痛药物

    对布洛芬不敏感者可改用对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片或洛索洛芬钠片。对乙酰氨基酚通过抑制中枢前列腺素合成发挥作用,胃肠刺激较小;双氯芬酸钠缓释片具有较强抗炎作用,适用于伴牙龈肿胀的牙疼;洛索洛芬钠片起效较快,但需注意可能引发胃部不适。所有药物均需遵医嘱使用。

    3、加强口腔清洁

    使用含氯己定的漱口水每日漱口3次,配合软毛牙刷清洁患牙周围菌斑。食物嵌塞时用牙线轻柔清除,避免牙签损伤牙龈。口腔清洁可减少细菌感染风险,缓解因炎症加重的疼痛,但对深龋或牙髓病变效果有限。

    4、避免刺激因素

    暂停食用过冷、过热、酸性或坚硬食物,减少患牙机械性刺激。吸烟饮酒会加重牙龈充血,需严格避免。夜间磨牙者可使用硅胶牙垫,降低咬合压力对患牙的二次损伤。部分患者因疼痛导致单侧咀嚼,可能引发颞下颌关节紊乱。

    5、及时就医检查

    持续性疼痛超过24小时或伴面部肿胀、发热时,需口腔科进行牙片检查。深龋需去腐充填,牙髓炎需根管治疗,根尖周脓肿需切开引流,智齿冠周炎需局部冲洗上药。延误治疗可能导致颌骨骨髓炎或间隙感染等严重并发症。

    牙疼期间应保持清淡饮食,选择温凉的粥类、蒸蛋等软质食物,补充维生素C促进牙龈修复。避免用患侧咀嚼,刷牙时采用巴氏刷牙法轻柔清洁。若自行处理无效或疼痛加剧,须在48小时内就诊,明确病因后接受针对性治疗。日常建议每半年进行口腔检查,定期洁牙预防牙周疾病。