急性肾衰竭的病理生理分类主要有肾前性、肾性和肾后性三类。急性肾衰竭是指肾功能在短时间内急剧下降，导致体内代谢废物无法正常排出，可能由多种原因引起，建议患者就医明确病因后针对性治疗。

1、肾前性

肾前性急性肾衰竭是由于肾脏血流灌注不足导致。可能与严重脱水、大量失血、心力衰竭等因素有关，通常表现为尿量减少、血压下降等症状。治疗需及时补液恢复血容量，必要时使用多巴胺注射液改善肾脏血流，同时针对原发病进行干预，如纠正心衰可使用呋塞米注射液。

2、肾性

肾性急性肾衰竭由肾实质损伤引起。可能与急性肾小管坏死、肾小球肾炎、间质性肾炎等因素有关，通常表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。治疗需根据病因选择药物，如急性间质性肾炎可使用甲泼尼龙片，肾小球肾炎可选用环磷酰胺片，同时需限制水钠摄入。

3、肾后性

肾后性急性肾衰竭因尿路梗阻导致。可能与泌尿系结石、肿瘤压迫、前列腺增生等因素有关，通常表现为突然无尿、腰部胀痛等症状。治疗需解除梗阻，如结石可采用体外冲击波碎石，肿瘤需手术切除，前列腺增生可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊，必要时留置导尿管引流尿液。

急性肾衰竭患者需严格记录每日尿量，控制蛋白质摄入量在每公斤体重0.6-0.8克，选择优质蛋白如鸡蛋、牛奶等。限制高钾食物如香蕉、橙子等，每日食盐摄入不超过3克。避免使用肾毒性药物，保持适度水分摄入，定期监测肾功能指标。出现少尿、水肿加重等情况需及时复诊调整治疗方案。