气管异物更容易落入右侧主支气管。这与右侧主支气管的解剖结构特点有关，包括管径较粗、走行较直、与气管夹角较小等因素。

右侧主支气管的管径通常比左侧粗，异物进入时受到的阻力更小。右侧主支气管与气管的夹角约为25度，比左侧更平直，这种走行方向使异物更容易顺势滑入。从解剖位置看，气管在隆突处分叉时，右侧主支气管的延伸方向更接近气管的延续线。部分研究认为人体在仰卧位时，右侧支气管处于相对低位，重力作用也可能增加异物落入的概率。

虽然左侧主支气管较细长且与气管夹角较大，但在特殊情况下异物仍可能落入左侧。当异物形状特殊或体积较小时，可能突破右侧的解剖优势进入左侧。某些体位改变或外力作用也可能影响异物走向。临床偶见双侧支气管同时存在异物的案例，但概率明显低于单侧。

无论异物落入哪侧支气管，都可能引起剧烈呛咳、呼吸困难等症状。发现疑似气管异物时须立即停止进食，采用海姆立克急救法帮助排出异物。若急救无效或出现面色青紫、意识模糊等严重症状，须立即就医通过支气管镜取出异物。日常生活中应注意将食物切成小块，避免给幼儿喂食坚果类食物，进食时保持安静避免说笑。