儿童照性贫血一般是指缺铁性贫血,主要由铁摄入不足或吸收障碍导致,表现为皮肤苍白、乏力、食欲减退等症状。儿童缺铁性贫血可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病等方式改善,常用药物有蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆等。
增加富含铁元素的食物摄入有助于改善缺铁性贫血,如动物肝脏、瘦肉、蛋黄等。搭配维生素C含量高的食物如橙子、猕猴桃,可促进铁吸收。家长需避免让儿童过量饮用牛奶或浓茶,这些食物可能抑制铁吸收。
蛋白琥珀酸铁口服溶液适用于轻中度缺铁性贫血,可能出现恶心等胃肠反应。右旋糖酐铁口服溶液适用于对硫酸亚铁不耐受的患儿,需注意可能引起便秘。葡萄糖酸亚铁糖浆口感较好,适合低龄儿童,但需在医生指导下控制剂量。
慢性腹泻、肠道寄生虫感染等疾病可能导致铁吸收障碍。若贫血与幽门螺杆菌感染有关,需配合使用阿莫西林颗粒、克拉霉素片等药物根除病原体。对于月经过多的青春期女性,应排查妇科疾病。
家长需每3个月带儿童复查血常规,观察血红蛋白和血清铁蛋白水平变化。治疗有效的指标包括网织红细胞计数上升和血红蛋白每周增加。若补铁治疗4周后无改善,需重新评估诊断。
早产儿、低出生体重儿应从2月龄开始预防性补铁。青春期儿童因生长发育快,需保证每日铁摄入量。长期偏食或素食的儿童家长应注意膳食搭配,必要时在医生指导下使用复方锌铁钙口服溶液等营养补充剂。
家长应注意培养儿童均衡饮食习惯,限制每天牛奶摄入量不超过500毫升。烹饪时使用铁锅可增加膳食铁含量。若儿童出现异食癖如啃食墙皮、泥土等行为,应及时就医排查重度缺铁。适当增加户外活动有助于改善食欲和促进铁吸收,但应避免剧烈运动加重缺氧症状。治疗期间避免同时服用钙剂和铁剂,需间隔2小时以上服用。