蛋白尿两个加可能是肾炎，也可能是其他原因引起的。确诊肾炎通常需要结合临床表现、实验室检查和影像学检查三方面综合判断。

蛋白尿两个加提示尿液中蛋白质含量较高，但并非肾炎的特异性表现。生理性蛋白尿可能由剧烈运动、发热、寒冷刺激等因素引起，通常为一过性，去除诱因后可自行消失。病理性蛋白尿则与肾脏疾病相关，除肾炎外，糖尿病肾病、高血压肾病、多发性骨髓瘤等疾病也可能导致蛋白尿。肾炎患者除蛋白尿外，常伴有血尿、水肿、高血压等症状，实验室检查可见尿沉渣异常、血肌酐升高等表现，影像学检查可发现肾脏结构改变。

肾炎的诊断需结合临床表现、实验室检查和影像学检查结果综合判断。临床表现包括蛋白尿、血尿、水肿、高血压等症状。实验室检查包括尿常规、尿蛋白定量、肾功能检查等，可评估肾脏损伤程度。影像学检查如肾脏超声、CT等，可观察肾脏形态和结构变化。部分患者可能需要进行肾活检以明确病理类型。

出现蛋白尿两个加应及时就医，完善相关检查以明确病因。日常生活中应注意休息，避免劳累，限制盐分摄入，控制血压和血糖，定期复查尿常规和肾功能，监测病情变化。