尿液中的尿蛋白含量超过正常范围通常被称为蛋白尿，可能与生理性因素或病理性因素有关。蛋白尿常见原因有剧烈运动、发热、妊娠、肾小球肾炎、糖尿病肾病等，需结合尿常规、24小时尿蛋白定量等检查明确病因。

1、生理性蛋白尿

剧烈运动、长时间站立或发热可能导致暂时性蛋白尿，尿蛋白含量一般不超过1克/24小时。这类情况无须特殊治疗，休息后多可自行恢复。建议避免过度劳累，适量补充水分，定期复查尿常规。生理性蛋白尿通常不伴随水肿、高血压等异常表现。

2、妊娠相关蛋白尿

妊娠中晚期可能出现妊娠期蛋白尿，与子宫压迫肾静脉或妊娠高血压综合征有关。轻度蛋白尿可通过左侧卧位休息缓解，若合并血压升高需警惕子痫前期。建议孕妇定期监测血压和尿蛋白，出现头痛、视物模糊等症状需立即就医。

3、肾小球疾病

肾小球肾炎、肾病综合征等疾病可导致持续性蛋白尿，尿蛋白常超过3.5克/24小时。患者可能伴有血尿、水肿、高血压等症状。临床常用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、他克莫司胶囊等药物控制病情，需严格遵医嘱用药并限制食盐摄入。

4、糖尿病肾病

长期血糖控制不佳可能损伤肾小球滤过膜，早期表现为微量白蛋白尿，后期进展为大量蛋白尿。患者需严格控制血糖血压，可使用缬沙坦胶囊、阿托伐他汀钙片、胰岛素注射液等药物。定期检查尿微量白蛋白/肌酐比值有助于早期发现肾损伤。

5、其他肾脏病变

多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮等全身性疾病可能继发肾损害导致蛋白尿。高血压肾动脉硬化、泌尿系统感染也可能引起尿蛋白异常。这类患者需治疗原发病，如使用注射用硼替佐米治疗骨髓瘤，羟氯喹片控制狼疮活动期症状。

发现蛋白尿后应记录每日尿量变化，避免高盐高蛋白饮食，每日食盐摄入不超过5克。适量食用西蓝花、苹果等富含维生素的蔬菜水果，限制动物内脏等高嘌呤食物。避免使用肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素，建议每3-6个月复查肾功能和尿常规。若出现尿量明显减少、全身浮肿或恶心呕吐等症状需及时肾内科就诊。