肝衰竭患者的生存时间差异较大,从数月至数年不等,主要与病因、治疗时机及并发症控制情况相关。
病毒性肝炎、药物性肝损伤等可逆性病因导致的急性肝衰竭,若及时接受人工肝支持或肝移植治疗,部分患者可长期存活。酒精性肝病或脂肪肝进展的慢性肝衰竭,戒酒及代谢管理可延缓病情,生存期可能延长至3-5年。肝硬化终末期合并多器官衰竭时,自然病程通常不超过6个月。胆道闭锁等先天性疾病引发的肝衰竭,儿童接受肝移植后20年生存率可达较高水平。自身免疫性肝炎患者通过免疫抑制剂维持治疗,中位生存期可超过10年。
建议患者严格遵医嘱进行抗病毒、营养支持等治疗,限制蛋白质摄入量但保证热量供给,每日监测体重及腹围变化。出现嗜睡、呕血等表现时需立即就医。合并腹水者需限制钠盐摄入,每周复查肝功能与凝血指标。肝移植术后需终身服用抗排斥药物并预防感染。家属应帮助患者保持情绪稳定,避免过度劳累及跌倒等意外。