乙肝五项是检测乙型肝炎病毒感染的常用血清学指标组合，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。通过这五项指标的阴阳性组合，可判断是否感染乙肝病毒、病毒复制活跃度及免疫状态。

1、乙肝表面抗原

乙肝表面抗原阳性提示存在乙肝病毒感染，是诊断乙肝的重要依据。若持续阳性超过6个月，可能发展为慢性乙肝。该指标阳性时需结合其他四项结果综合评估，必要时进行乙肝病毒DNA检测。

2、乙肝表面抗体

乙肝表面抗体阳性表示对乙肝病毒具有免疫力，可能通过疫苗接种或自然感染后恢复获得。抗体滴度越高保护力越强，但需定期监测抗体水平，当滴度低于10mIU/ml时建议补种疫苗。

3、乙肝e抗原

乙肝e抗原阳性反映病毒复制活跃、传染性强，常见于急性感染期或慢性乙肝活动期。该指标与乙肝病毒DNA水平呈正相关，是评估抗病毒治疗指征的关键指标之一。

4、乙肝e抗体

乙肝e抗体阳性通常预示病毒复制减弱、传染性降低，可能出现在e抗原血清学转换后。但部分患者仍可能存在低水平病毒复制，需结合乙肝病毒DNA检测结果判断病情。

5、乙肝核心抗体

乙肝核心抗体阳性可区分既往感染或现症感染，单独阳性时需结合表面抗原判断。IgM型核心抗体提示近期感染，IgG型则多表示既往感染，该指标终身可检出且不具保护性。

建议检测结果异常者定期复查肝功能、乙肝病毒DNA及肝脏超声，避免饮酒和肝毒性药物。日常注意分餐制防止传染，适龄人群应接种乙肝疫苗。若出现乏力、黄疸等症状需及时就医，慢性感染者每3-6个月需进行肝癌筛查。保持规律作息和均衡饮食有助于肝脏健康，高蛋白食物如鱼肉豆制品可适量补充，但需控制脂肪摄入。