血尿可能是由泌尿系统炎症、结石、肿瘤等多种疾病引起的，确诊是否为癌症需结合尿液检查、影像学检查和膀胱镜检查等。引起尿血的疾病主要有泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤、前列腺增生等。
泌尿系统感染如膀胱炎、肾盂肾炎等可能导致血尿，通常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。感染引起的血尿多为全程血尿，尿液检查可见白细胞和细菌。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等，同时增加水分摄入。
泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等可能划伤尿路黏膜导致血尿，多伴有剧烈腰痛或腹痛。结石引起的血尿多为镜下血尿或间歇性肉眼血尿，影像学检查可发现结石。治疗需根据结石大小选择药物排石如肾石通颗粒、金钱草颗粒，或体外冲击波碎石。
肾小球肾炎可能导致血尿，多伴有蛋白尿、水肿和高血压。肾炎引起的血尿多为镜下血尿，尿液检查可见红细胞管型。治疗需使用糖皮质激素如泼尼松片、免疫抑制剂如环磷酰胺片，并限制盐分摄入。
泌尿系统肿瘤如膀胱癌、肾癌、输尿管癌等可能导致无痛性肉眼血尿，是中老年人需要警惕的情况。肿瘤引起的血尿多为间歇性无痛性全程血尿，膀胱镜检查可发现肿瘤。确诊需通过病理活检，治疗根据肿瘤分期选择手术、放疗或化疗。
前列腺增生可能导致血尿，多见于老年男性，伴有排尿困难、尿频等症状。增生引起血尿多因表面血管破裂所致，直肠指检和超声可明确诊断。治疗可使用α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、5α还原酶抑制剂如非那雄胺片，严重者需手术。
出现血尿应及时就医检查，避免剧烈运动，保持充足水分摄入，限制辛辣刺激性食物。建议记录血尿发生的时间、伴随症状等情况，便于医生诊断。40岁以上人群出现无痛性血尿应高度警惕肿瘤可能，需完善泌尿系统全面检查。长期血尿可能导致贫血，需适当补充含铁食物如瘦肉、动物肝脏等。
