怎么知道自己有没有结石
病情描述:
怎么知道自己有没有结石
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  • 何峰 主任医师 北京积水潭医院

    判断是否存在结石可通过观察典型症状、影像学检查及实验室检测综合评估。主要依据包括突发腰腹疼痛、血尿、排尿异常等表现,结合B超、CT或尿常规等检查结果确诊。

    泌尿系统结石常表现为突发性腰部或下腹部剧烈绞痛,疼痛可能向会阴部放射,伴随恶心呕吐。部分患者出现肉眼可见的血尿或尿检潜血阳性,排尿时有砂砾样物质排出。肾结石可能导致患侧腰部钝痛,活动后加重。膀胱结石易引发尿频尿急、排尿中断现象。输尿管结石梗阻时可能伴随肾积水,引发发热等感染症状。

    影像学检查是确诊结石的核心手段。B超能发现直径较大的肾盂或膀胱结石,但对输尿管中段结石敏感性较低。CT尿路成像可清晰显示结石位置、大小及梗阻程度,检出率较高。X线腹部平片适用于含钙结石筛查。尿常规检查可见红细胞增多,合并感染时白细胞升高。24小时尿液分析有助于判断结石成因,血生化可评估肾功能损伤情况。

    日常需保持每日2000毫升以上饮水量,避免高草酸食物如菠菜、浓茶。长期久坐者应每小时起身活动,肥胖人群需控制体重。有结石病史者建议定期复查泌尿系超声,出现持续腰痛或血尿应及时就医。根据结石成分针对性调整饮食结构,尿酸结石患者需限制动物内脏摄入,钙盐结石患者应减少高盐食品。