用达英治疗重度痤疮有不良反应有：1、恶心、呕吐、食欲不振、乏力、胸部触痛、疼痛、阴道点滴出血等：多在治疗初期，发生率低、症状多轻微，且随服药周期增加症状逐渐减轻或消失，通常不影响治疗。2、体重变化：达英-35中的孕激素含量较低，这一不良反应出现较少。3、色素沉着：少部分患者服药期间额部、颊部、下腹部可能出现淡褐色的色素沉着，停药后可减轻或消退，建议做好防晒措施：遮阳伞、遮阳帽、防晒霜等。