胆结石手术后拉肚子可通过调整饮食、补充益生菌、口服止泻药物、静脉补液、中医调理等方式缓解。腹泻可能与术中麻醉药物刺激、术后胃肠功能紊乱、胆汁排泄异常、肠道菌群失调、继发感染等因素有关。
术后早期选择低脂流质饮食如米汤、藕粉，逐步过渡到稀粥、软面条。避免高脂食物如肥肉、油炸食品，减少牛奶等易产气食物的摄入。每日少量多餐，每次进食量控制在100-200毫升，减轻肠道负担。可适量补充水溶性膳食纤维如苹果泥、香蕉等帮助改善肠道蠕动。
双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂能调节肠道微生态平衡。这类药物通过竞争性抑制致病菌生长，促进肠黏膜屏障修复。使用时应与抗生素间隔2小时以上，避免高温水送服。部分患者可能出现轻微腹胀，通常3-5天后可自行缓解。
蒙脱石散可通过吸附肠道内毒素和水分改善腹泻症状，洛哌丁胺胶囊能抑制肠蠕动但禁用于感染性腹泻。使用前需排除肠梗阻等禁忌证，蒙脱石散与其他药物需间隔1小时服用。若出现便秘或腹痛加重应立即停药，严重脱水者需配合补液治疗。
对于每日排便超过10次或伴有口渴、尿量减少者，需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液、复方电解质注射液等维持水电解质平衡。补液量根据脱水程度调整，同时监测血钾、钠水平。老年患者需控制输液速度，避免心脏负荷过重。
葛根芩连丸具有清热燥湿功效，适用于胆汁排泄异常引起的腹泻。针灸选取足三里、天枢等穴位可调节胃肠功能，配合艾灸神阙穴效果更佳。中药汤剂需根据体质辨证使用，湿热型可用白头翁汤加减，脾虚型适用参苓白术散。
术后腹泻期间应记录每日排便次数、性状及伴随症状，保持肛周皮肤清洁干燥。恢复期逐渐增加膳食纤维摄入，如燕麦、南瓜等，避免辛辣刺激性食物。适当进行腹部按摩促进肠蠕动，每日顺时针方向按摩脐周10-15分钟。若腹泻持续超过1周或出现发热、血便等症状，需及时复查腹部超声排除胆管损伤等并发症。术后3个月内定期复查肝功能，避免过度劳累和情绪紧张。
