后半夜睡不着可能与睡眠环境不适、心理压力过大、昼夜节律紊乱、不宁腿综合征、睡眠呼吸暂停综合征等因素有关。可通过调整睡眠习惯、改善心理状态、药物治疗等方式缓解。

1、睡眠环境不适

卧室光线过强、噪音干扰或温度不适可能导致后半夜易醒。建议使用遮光窗帘、耳塞或调节室温至20-22摄氏度。床垫过硬或过软也会影响睡眠连续性，可选择中等硬度床垫并定期更换寝具。

2、心理压力过大

焦虑抑郁等情绪问题常表现为早醒型失眠，多发生在凌晨3-5点。长期工作压力或突发事件可能引发皮质醇水平异常升高。正念冥想训练和认知行为疗法能帮助改善睡眠持续性，必要时可遵医嘱使用草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物。

3、昼夜节律紊乱

生物钟提前综合征患者常出现入睡过早而后半夜清醒的情况，多见于老年人。褪黑素分泌异常是主要诱因，可通过早晨光照疗法配合褪黑素缓释片调节，避免日间过度补觉。

4、不宁腿综合征

该病症典型表现为夜间下肢不适感迫使患者频繁醒来，可能与多巴胺代谢异常有关。普拉克索片和加巴喷丁胶囊是常用治疗药物，同时需注意排查是否存在铁缺乏等继发因素。

5、睡眠呼吸暂停综合征

夜间呼吸暂停导致的低氧血症会引发觉醒反应，患者多不自知但表现为片段化睡眠。持续气道正压通气治疗是首选方案，重度患者可考虑悬雍垂腭咽成形术。肥胖患者需配合减重改善症状。

建立规律的作息时间表，每天同一时间起床包括周末，有助于稳定生物钟。睡前避免摄入咖啡因和酒精，晚餐不宜过饱。进行适度有氧运动但避免睡前3小时剧烈活动。若症状持续超过1个月或伴随日间功能损害，建议到睡眠专科进行多导睡眠图检查。注意记录睡眠日记帮助医生判断失眠类型，不要自行长期使用镇静催眠药物。