肺癌已到IIb期通常是失去手术的最佳时期，同时年龄已有81岁，肺功能中度障碍也不适当手术肺叶切除，就目前的病情需要做保守治疗，必要时是对症处理，提高病人的生活质量，延长寿命就可以，可以考虑适当的放，化疗，要是有疼痛口服吗啡缓释片，日常饮食营养支持，适当吃些鱼，肉，蛋类食物。