尿道结石的典型症状主要有排尿困难、尿频尿急、血尿、下腹部疼痛、尿流中断等。尿道结石可能与代谢异常、尿路感染、尿路梗阻等因素有关,通常需要根据结石大小和位置采取药物排石或手术治疗。
尿道结石可能导致排尿费力或尿线变细,结石阻塞尿道时可能出现排尿中断。这种情况通常与结石卡在尿道狭窄部位有关,可能伴随膀胱残余尿量增加。对于较小结石可遵医嘱使用排石颗粒、尿石通丸等药物,严重梗阻需通过尿道镜取石术处理。
结石刺激膀胱三角区或尿道黏膜时,可能产生频繁尿意和急迫感,但每次尿量较少。这种症状易与尿路感染混淆,需通过超声检查鉴别。若由结石引起,可配合使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张尿道,同时增加每日饮水量促进结石排出。
结石移动过程中划伤尿路上皮会导致肉眼或镜下血尿,通常表现为排尿末段血尿加重。这种情况可能与结石表面粗糙或合并感染有关。建议完善尿常规检查,必要时使用云南白药胶囊止血,合并感染时需加用左氧氟沙星片抗感染治疗。
结石嵌顿在尿道时可能引发阵发性绞痛,疼痛可放射至会阴部或阴茎头部。急性发作时可通过热敷缓解,确诊后可使用双氯芬酸钠栓镇痛。需注意与前列腺炎、膀胱炎等疾病进行鉴别,避免延误治疗。
排尿过程中突然尿流停止是尿道结石的特征性表现,改变体位后可能恢复排尿。这种情况多发生于后尿道结石,可能伴随尿潴留。早期可通过大量饮水配合枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液,无效时需行体外冲击波碎石术。
尿道结石患者每日饮水量应达到2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜、浓茶等。适当进行跳跃运动有助于小结石排出,但剧烈疼痛或发热时应立即就医。术后患者需定期复查泌尿系超声,监测结石复发情况。长期卧床者需注意改变体位预防结石形成,合并代谢性疾病者应同步治疗原发病。