丙型肝炎的高危人群主要有静脉吸毒者、1993年前接受过血液制品者、血液透析患者、不安全性行为者、医护人员等。丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的肝脏疾病，主要通过血液传播，部分感染者可能发展为慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。

1、静脉吸毒者

共用注射器是丙型肝炎传播的高危行为，病毒可通过污染的针具直接进入血液。吸毒者常因重复使用或共用注射设备导致交叉感染，感染概率显著高于普通人群。这类人群需定期筛查丙型肝炎抗体和病毒RNA检测，确诊后需遵医嘱使用索磷布韦维帕他韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片等抗病毒药物。

2、血液制品受血者

1993年前接受过全血、血浆或其他血液制品者风险较高，因当时丙型肝炎筛查技术尚未普及。输血或血制品可能携带病毒，潜伏期可达20-30年。此类人群即使无症状也建议检测，若发现病毒阳性可使用来迪派韦索磷布韦片等药物，治疗期间需监测肝功能。

3、血液透析患者

长期血液透析可能因反复血管穿刺和共用透析设备增加感染风险。透析过程中血液暴露或设备消毒不彻底均可导致传播。患者应每6-12个月进行丙型肝炎筛查，确诊后使用艾尔巴韦格拉瑞韦片治疗，同时需加强透析器械的灭菌管理。

4、不安全性行为者

多性伴或男男性行为者可能通过黏膜破损接触血液或体液感染。虽然性传播概率低于乙肝，但合并艾滋病病毒感染者风险显著增加。建议使用避孕套防护，高危性行为后3个月进行抗体检测，阳性者需进一步做病毒载量检查。

5、医护人员

医务人员在手术、注射、采血等操作中可能发生针刺伤或血液暴露。职业暴露后应立即冲洗消毒并检测源患者及暴露者的感染状态，必要时在72小时内开始预防性治疗，可选用盐酸达拉他韦片联合阿舒瑞韦软胶囊等方案。

所有高危人群均应避免饮酒以减轻肝脏负担，保持规律作息和均衡饮食，适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品。接触血液或体液时应严格使用防护装备，家庭成员避免共用剃须刀、牙刷等个人物品。确诊患者需每3-6个月复查肝脏超声和弹性检测，评估纤维化进展。育龄期女性治疗期间需避孕，完成抗病毒治疗6个月后再考虑妊娠。