残胃癌护理方法主要有调整饮食结构、保持规律作息、定期复查、心理疏导、遵医嘱用药等。
残胃癌患者胃肠功能较弱,应选择易消化、高蛋白、低脂肪的食物,如鱼肉、鸡蛋羹、嫩豆腐等。烹调方式以蒸煮为主,避免油炸、烧烤等高温烹饪。每日可少量多餐,每餐进食量控制在七分饱,减少胃肠负担。术后早期可进食米汤、藕粉等流质食物,逐渐过渡到半流质、软食。避免食用辛辣刺激、生冷坚硬的食物,如辣椒、冰饮、坚果等。
保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜。白天可进行适量活动如散步、太极拳等低强度运动,每次不超过30分钟。注意劳逸结合,避免过度劳累。术后3个月内避免提重物或剧烈运动,防止腹压增高影响伤口愈合。养成定时排便习惯,便秘时可顺时针按摩腹部促进肠蠕动。
术后需按医嘱定期进行胃镜、肿瘤标志物、CT等检查。通常术后1年内每3个月复查1次,1-3年每6个月复查1次,3年后每年复查1次。复查内容包括残胃黏膜状况、吻合口情况、淋巴结及远处转移筛查。出现不明原因消瘦、黑便、持续腹痛等症状时应立即就诊。
残胃癌患者易产生焦虑、抑郁情绪,可通过参加病友交流会、心理咨询等方式缓解心理压力。家属应给予充分陪伴,鼓励患者表达内心感受。培养兴趣爱好如听音乐、绘画等转移注意力。避免长期处于负面情绪中,必要时可在医生指导下使用抗焦虑药物。
术后常需服用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等减少胃酸分泌,使用多潘立酮片等促胃肠动力药改善消化功能。化疗患者需按时服用止吐药如格拉司琼注射液、昂丹司琼片等。所有药物均需严格遵循医嘱,不可自行增减剂量或停药。服用中药调理时需与西药间隔2小时以上。
残胃癌患者日常需注意口腔清洁,餐后使用生理盐水漱口。保持居住环境通风,避免接触呼吸道感染患者。冬季注意保暖,预防感冒。记录每日饮食、排便、体重变化等情况,复诊时供医生参考。家属应学习基本护理技能,如造瘘口护理、鼻饲管维护等。出现呕血、剧烈腹痛、高热等急症时需立即就医。长期护理需坚持营养支持与适度运动相结合,维持机体免疫功能。